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重度脂肪肝如果能夠積極的治療，也有可能會逆轉，甚至痊愈，不會影響到患者的壽命。但如果重度脂肪肝不加干預任其發展，那么就有可能會引發肝衰竭，從而導致患者死亡。具體能活多長時間，主要是看重度脂肪肝的嚴重程度，以及個人體質的情況。一旦出現肝衰竭，患者隨時都有生命危險。重度脂肪肝的治療一般都是要找出病因，如果長期大量的飲酒，一定要戒酒。營養過剩肥胖者，應該控制飲食，使體重恢復正常。脂肪肝的糖尿病患者，應該積極有效的控制血糖。營養不良性脂肪肝患者，要適當的增加營養，特別是蛋白質和維生素的攝入。總之祛除病因才有利于治愈脂肪肝，要注意調整飲食結構，優質蛋白、高纖維素、低糖、低脂肪飲食。不吃或者少吃動物性脂肪以及甜食，多吃新鮮的蔬菜、水果、富含纖維素的食物，可以適當的吃瘦肉、魚肉、豆制品，注意不要吃零食。另外，注重增加運動，促進體內脂肪消耗。