靜脈曲張性上消化道出血往往是因為肝硬化引起的，在上消化道出血大概占20%到25%。
肝硬化可以引起門靜脈高壓癥，門靜脈高壓的大多數(shù)都伴有食管下段和胃底黏膜下層的靜脈曲張，黏膜因為靜脈曲張變薄，容易被粗糙的食物損傷或者是因為胃液反入食管腐蝕已經(jīng)變薄的黏膜，同時門靜脈系統(tǒng)的壓力較高，會導(dǎo)致曲張的靜脈破裂，發(fā)生難以制止的出血。
原發(fā)肝硬化肝癌可以也可以伴有門靜脈主干癌栓，常常引起急性門靜脈高壓而發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂引起出血。在臨床上可以表現(xiàn)為大量嘔血，食管靜脈曲張破裂引起的出血了一般很急很猛，一般一次出血量常常達到五百到一千毫升以上，可引起休克。
臨床上最主要的表現(xiàn)就是嘔血，單純便血的很少采取積極的非手術(shù)治療，止血后仍然可以再次發(fā)生嘔血。門靜脈高壓引起的靜脈曲張性上消化道出血的治療，應(yīng)該是看肝功能的情況來決定具體的治療方案，對肝功能差的病人，可以采取三腔二囊管壓迫止血，或者是鏡下注射硬化劑或者是鈦夾止血。肝功能好的應(yīng)該積極采取手術(shù)止血，這時候不但可以防止再出血而且是可以預(yù)防肝性腦病。
