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• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 21679次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12744次

• 新冠病毒和感冒的區別
  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒在癥狀上有區別，新型冠狀病毒肺炎的患者在發病初期主要以發熱，干咳，乏力為臨床表現，少數患者會出現咽喉疼痛，鼻塞，流涕的癥狀。但普通感冒的患者大部分會出現流鼻涕，鼻塞，打噴嚏等癥狀，另外，普通感冒的患者也有可能會出現發熱，咳嗽，乏力的癥狀，所以單純通過這些癥狀并不能夠完全加以區分。所以，出現上述癥狀的患者還需要進一步檢查，新型冠狀病毒感染的患者檢查血常規有可能會出現白細胞計數下降，淋巴細胞計數下降的情況，胸部CT會有磨玻璃樣改變，而普通感冒的患者一般不會出現上述情況。另外，還需要檢查一下新型冠狀病毒核酸檢測，如果新型冠狀病毒核酸檢測陽性，就可以確診新型冠狀病毒感染，這樣的患者需要及時的進行隔離治療。
  語音時長 01:45”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-17 13835次

• 普通感冒和新冠病毒有什么區別
  普通感冒又稱傷風，為鼻病毒，腺病毒，流感病毒，呼吸道合胞病毒等引起，患者主要表現為鼻部癥狀，比如打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕，也可出現咳嗽，咽干，咽癢，甚至鼻后滴漏感，一般經5-7天可痊愈。新冠病毒是新發現的RNA病毒，可引起患者發熱，乏力和干咳的主要癥狀，少數患者可伴有鼻塞，流涕，咽痛，肌痛和腹瀉等癥狀，重癥的患者多在發病一周后出現呼吸困難或者是低氧血癥。
  語音時長 01:13”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-24 7898次

• 普通感冒和新冠病毒有什么區別
  病情分析：普通感冒是由病毒、細菌等多種病原體侵入人體后引起的上呼吸道感染性疾病，而新冠病毒是病毒的一種，是一種病原微生物。普通感冒屬于自限性疾病，大多可自行康復，且愈后良好。而新冠病毒侵入人體后可引起嚴重的上呼吸道感染及肺炎等癥狀，預后較差，具有較高的病死率。意見建議：建議養成良好的生活習慣，根據天氣變化及時增減衣物，避免受風著涼，預防普通感冒。同時避免去人員密集的公共場所，必要時采取戴口罩等防護措施。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-09-04 1801次

• 感冒發燒和新冠有什么區別
  病情分析：首先感冒發燒和新冠感染的病原體不同，感冒發燒可由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒以及細菌等多種病原體感染引起，而新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒感染引起。其次，新冠以肺炎癥狀為主，多表現為發熱、咳嗽、乏力及呼吸困難等肺炎癥狀，如果不采取積極治療轉為重癥肺炎的概率較高。而普通感冒發燒雖然也會出現發熱、咳嗽、咽喉痛等癥狀，但以上呼吸道感染為主，轉為重癥肺炎的概率較低。意見建議：由于輕癥新型冠狀肺炎的癥狀與普通感冒發燒非常相似，普通人很難從臨床癥狀上加以區別，建議懷疑感染了新型冠狀病毒，應及時到醫院做核酸檢測，進一步明確診斷。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-10-04 7204次

• 甲流和新冠病毒的區別
  甲流這里通常是指甲型流感病毒，新冠病毒一般是指新型冠狀病毒，甲型流感病毒和新型冠狀病毒的區別在于性質不同、傳染病分類不同、癥狀不同等。1、性質不同：甲型流感病毒屬于正黏病毒科，是單股、負鏈、分階段RNA病毒，很容易會發生變異；新型冠狀病毒是具囊膜、基因組為線性單股正鏈的RNA病毒。2、傳染病分類不同
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-17 0次

• 新冠病毒疫苗區別
  新冠病毒疫苗有保護率不同、免疫時間不同等區別。1、保護率不同：滅活疫苗接種后保護率為79%；腺病毒載體疫苗單針接種后對重癥新型冠狀病毒感染的保護效果為100%，整體保護率為74.8%；重組蛋白新型冠狀病毒感染疫苗尚未公布具體保護效率。2、免疫時間不同：新冠病毒滅活疫苗接種第二劑次滅活疫苗大概兩周后，接種者可產生良好
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-30 14531次