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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 11151次

• 托拉塞米片的功效與作用

  托拉塞米片用于，因充血性心力衰竭，引起的水腫，本品主要作用于，腎臟髓袢升支粗段，具有利尿作用，可以增加鈉、氯和水，在尿中的排泄量，對腎小球濾過率，腎血流量和酸堿平衡，沒有顯著改變，本品生物利用度高，安全性好，口服吸收好，基本不受肝腎功能障礙的影響，對托拉塞米，或磺酰脲類藥物，過敏的患者禁用，無尿的患者禁用，妊娠期，哺乳期，人體用藥研究尚不明確，因此孕婦和哺乳期婦女應慎用，兒童服用本品的療效，和安全性資料尚未建立，也應該慎用，相關研究表明，老年人服用本品，與普通年輕人在療效，與安全性方面并無差異，可按規定劑量服用，值得注意的是，本品的排鉀作用，明顯弱于其他同類利尿劑，這在治療伴有低鉀血癥的，心衰等疾病時，具有特殊重要的臨床意義，此外，本品還有擴張血管，保護腎臟，加速毒性物質排泄等功效，也常用于治療腎衰竭，高血壓，藥物中毒等疾病和征狀。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫院

  2020-05-26 17764次

• 呋塞米可以肌注嗎
  它可以肌注，但是是不主張靜脈注射的，最好是靜脈給藥。它的功能和主治就是對于這種水腫性的疾病，有一定的治療作用，包括充血性的心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病，還有就是像這種腎炎腎病及各種原因所導致的急慢性的腎功能衰竭。尤其是應用其他利尿藥物效果不佳的時候，應用呋塞米它是有效的。而且對于其他藥物，合用治療急性肺水腫和急性腦水腫的時候效果也是很好的。再有就是高血壓，一般它不作為治療原發性高血壓的一個首選藥物，但是當噻嗪類的藥療效不佳的時候，尤其是當伴有腎功能不全或者出現一個高血壓危象的時候，呋塞米又為合適的。它還可以預防急性腎功能的衰竭，高鉀血癥和高鈣血癥的也可以用呋塞米。稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉低于120毫摩爾每升的時候，我們就可以用這種呋塞米了，它還用于抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物中毒的時候，比如說巴比妥類藥物中毒也可以用這種呋塞米。
  語音時長 1:40”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-09-21 15245次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導致血鉀升高的藥物，還有就是應用陽離子交換樹脂，減少腸道鉀的吸收和體內鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對于這種情況很快就能夠將鉀離子控制到正常。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 7497次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-21 3404次

• 呋塞米治療肺心病嗎
  病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質平衡，如果出現低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規醫院找專科醫生進行科學規范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 2203次

• 低鉀血癥可以打呋塞米嗎
  呋塞米在此處通常是指呋塞米注射液，低鉀血癥通常不可以打呋塞米注射液。呋塞米注射液是一種常見的利尿劑類藥物，主要就是通過促進排尿的方式降低體內血壓，而低鉀血癥主要就是因為體內鉀元素流失過多等因素引起的，如果患者在體內患有低鉀血癥疾病的情況下打呋塞米注射液，很有可能會導致患者體內的鉀元素流失得更多，從而
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 58次

• 呋塞米可以鼻飼嗎
  通常呋塞米可以鼻飼。呋塞米是一種利尿藥，主要可用于治療水腫性疾病、高血壓、高鉀血癥、高鈣血癥等多種疾病。口服的藥物為呋塞米片，如果患者病情比較嚴重，出現了吞咽困難的情況，無法口服藥物，也可以在醫生的指導下選擇鼻飼，并不會影響藥物的藥效，所以不用擔心。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-13 71次