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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭(zhēng)分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5266次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級(jí)，從輕到重分了六級(jí)，一級(jí)的毛細(xì)血管擴(kuò)張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護(hù)，二級(jí)可以選擇性的進(jìn)行手術(shù)，三級(jí)以上建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。一級(jí)就是單純的毛細(xì)血管擴(kuò)張，會(huì)影響美觀，但對(duì)健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長激光的美容治療，比較粗的毛細(xì)血管擴(kuò)張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級(jí)靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進(jìn)行醫(yī)療性手術(shù)，比如高位結(jié)扎剝脫手術(shù)或者激光射頻硬化劑的消融手術(shù)；三級(jí)以上是具備手術(shù)指征的，一般會(huì)伴有腫脹；四級(jí)會(huì)伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級(jí)會(huì)有潰瘍，潰瘍能夠結(jié)痂；六級(jí)會(huì)有老爛腿活動(dòng)性潰瘍。三級(jí)以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術(shù)治療的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3304次

• 肝癌晚期下肢水腫如何處理
  肝硬化晚期的病人很容易出現(xiàn)貧血和低白蛋白血癥，就容易導(dǎo)致雙下肢水腫，也可以引起大量的腹水，這種情況，它的處理主要包括：第一，積極的補(bǔ)充白蛋白，如果病人白蛋白低32克每升，就可以考慮輸注白蛋白。第二，如果存在貧血，要輸注紅細(xì)胞，如果病人的血紅蛋白小于70克每升，可以考慮輸注紅細(xì)胞。第三，積極的進(jìn)行利尿的治療，目前常用的利尿藥物包括呋塞米和螺內(nèi)酯，一定要根據(jù)尿量情況來調(diào)整的利尿藥物的劑量，同時(shí)要注意觀察電解質(zhì)的情況和腎功能的情況。第四，如果普通的利尿效果不理想，可以考慮嘗試使用特利加壓素或者使用托拉塞米。第五，肝癌的治療是一個(gè)綜合的治療，除了積極的進(jìn)行以上治療之外，還要積極的根據(jù)個(gè)人情況采取其他的對(duì)癥處理的方案。
  語音時(shí)長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3180次

• 肺水腫如何處理
  肺水腫是呼吸科的一種常見的急危重癥處理措施，包括以下幾點(diǎn)：首先，患者的體位應(yīng)保持坐位，使雙腿下垂，從而減少靜脈的回流，并且予以20~30%的酒精濕化氧氣后吸入，可迅速的糾正低氧血癥。皮下或肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物，以及強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物的使用，以增強(qiáng)心肌的收縮力，減少回心的血量，降低心臟的前后負(fù)荷，并且予以激素減少毛細(xì)血管通透性，從而降低周圍血管的阻力，還應(yīng)該予以茶堿類的藥物解除支氣管的痙攣。另外還需要針對(duì)病因積極的治療，從而消除肺水腫。
  語音時(shí)長 01:17”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-14 4420次

• 急性肺水腫如何處理
  病情分析：出現(xiàn)急性肺水腫癥狀時(shí)，特別是呼吸出現(xiàn)困難的患者，應(yīng)及時(shí)通過鼻導(dǎo)管或面罩的方式進(jìn)行吸氧，以免出現(xiàn)缺氧癥狀。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)還可以使用利尿劑緩解肺部的壓力。意見建議：急性肺水腫患者要注意保持清淡飲食，避免鈉的過量攝入，以免增重癥狀。平時(shí)可以多食用新鮮的蔬菜水果以及粗糧。還要戒煙戒酒。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-26 1102次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  病情分析：通常來說下肢靜脈曲張?jiān)谂R床上是可以通過服用藥物的方式來進(jìn)行處理的。其中靜脈活性藥物就是比較常見的，另外病人也可以通過壓迫或者手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。意見建議：建議患者平時(shí)一定要格外的注意調(diào)整生活方式，不要出現(xiàn)劇烈性運(yùn)動(dòng)，重體力勞動(dòng)或者久站久蹲的情況。另外也要注意早睡早起，保證良好的免疫力和抵抗力。

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1204次

• 腹膜透析睪丸水腫如何處理
  腹膜透析睪丸水腫考慮鞘膜積液和腹壁缺失等有關(guān)，可以通過陰囊托、調(diào)整透析、補(bǔ)充蛋白等方法治療。1、陰囊托：陰囊托可將睪丸托起，進(jìn)而減少液體積聚，促進(jìn)回流，從而減少水腫。2、調(diào)整透析：透析不充分，導(dǎo)致體內(nèi)液體過多，水鈉潴留，也可導(dǎo)致睪丸水腫，可增加透析次數(shù)或者調(diào)整透析液濃度，以充分透析，達(dá)到消腫的目的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-10 487次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  在治療下肢靜脈曲張時(shí)，需根據(jù)病情程度針對(duì)性的處理，癥狀輕微時(shí)，可選擇保守方式進(jìn)行治療，比如按摩腿部、抬高患處、穿醫(yī)用彈力襪等，病情嚴(yán)重時(shí)，可選擇手術(shù)方式進(jìn)行治療。平時(shí)要注意養(yǎng)成好的生活方式，不要長時(shí)間站立，也不要過多的做重體力勞動(dòng)。注意養(yǎng)成

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次