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為你推薦

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51429次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12681次

• 輪狀病毒抗原檢測
  輪狀病毒是急性胃腸炎的主要原因，檢測糞便輪狀病毒抗原有助于調查腹瀉病人的病因。其他相關的檢查項目包括輪狀病毒抗體，輪狀病毒核酸，標本用糞便標本就可以。臨床用途主要是用于調查腹瀉病人，尤其是嬰兒，年幼的兒童，老年人和免疫功能低下的病人，比如說骨髓移植，免疫抑制，療養院和其他封閉區域內居住者和調查院內感染性的腹瀉。輪狀病毒感染呈季節性，冬季是高峰，夏季罕見，輪狀病毒感染后可以長期呈現攜帶狀態。實驗陽性率因年齡、天氣、季節因素、地理位置和一般健康環境而不同，本實驗檢測靈敏度100%，特異性92%。如果輪狀病毒抗原檢測陽性，多見于兒童腹瀉，在腸炎住院兒童中50%的輪狀病毒感染都是陽性的，可見輪狀病毒感染的普遍性和常見性。
  語音時長 01:40”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-06-26 13431次

• 新冠病毒肺炎嚴重嗎
  新型冠狀病毒肺炎有的時候可以導致嚴重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多數的患者給予積極的治療，還是可以治愈的。因此面對新型冠狀病毒肺炎，既不要過度的恐慌，又要加強防護，給予積極的預防。首先需要避免去疫區，還需要避免接觸野生動物；其次須要勤洗手，需要用流動的清水沖洗雙手，還需要用肥皂以及含酒精的消毒液進行六步洗手法洗手。如果需要面對新型冠狀病毒肺炎的病人，需要加強防護，需要穿隔離衣，還需要戴外科口罩，或者n95口罩進行防護。采取以上防護措施，能夠有效的預防新型冠狀病毒肺炎。
  語音時長 01:08”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-01-31 6028次

• 頭痛是新冠病毒嗎
  病情分析：頭痛不一定是冠狀病毒，有可能是發生感冒，感冒病毒侵犯機體，機體產生炎癥反應，引起頭痛不適，也有可能是患者血壓升高，引起的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐不適。意見建議：如果患者頭痛，同時伴有發熱咳嗽，胸悶氣促，半個月之內到過疫區或者和診斷了，冠狀病毒肺炎的患者，有密切接觸史，就需要到醫院進行檢查，排外冠狀病毒感染。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-03-15 7705次

• 新冠病毒肺炎傳染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒感染屬于是一種傳染性疾病傳染性會比較強。由于冠狀病毒發生抗原性變異，產生了新型冠狀病毒人群，缺少對變異病毒豬的免疫力，所以會引起冠狀病毒性肺炎的流行傳染。意見建議：應該增強衛生健康意識，適量運動，早睡早起不熬夜，提高免疫力，保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，經常徹底洗手，不用臟手，觸摸眼睛口鼻。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-04 4303次

• 剛染上新冠病毒,新冠抗原檢測的出來嗎
  剛染上新冠病毒一般指剛傳染上新型冠狀病毒。新冠抗原檢測在這里一般指新型冠狀病毒抗原檢測。剛傳染上新型冠狀病毒，新型冠狀病毒抗原檢測一般測不出來。新型冠狀病毒的傳染性比較強，日常生活中如果沒有注意做好防護工作可能就會引起感染。由于病毒在體內會有一定的潛伏期，所以如果是剛傳染上新型冠狀病毒，體內通常不會
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次

• 抗原檢測是檢測新冠嗎
  新冠一般指的是新型冠狀病毒，目前抗原檢測一般是檢測新型冠狀病毒，但是也可以用于細菌感染性疾病的輔助診斷。抗原檢測主要是為了檢測機體是否存在感染性疾病，如果懷疑存在病毒以及細菌等微生物感染，則可以進行抗原檢測。抗原檢測可以檢查出很多感染性疾病，比如皰疹病毒、乙型肝炎病毒、新型冠狀病毒等，對疾病的初步診
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-12 1580次