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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39598次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 19969次

• 腎炎是不是腎衰竭
  腎炎還不能夠說是腎衰竭，只能說腎炎有可能會導致腎衰竭，引起腎衰竭的原因是比較多的，除了腎炎還有其他疾病。腎衰竭，它是腎臟功能部分或全部喪失的一種病理狀態，按照其發作的急緩分為急性以及慢性兩種。急性腎功能衰竭大部分是因為多種疾病導致雙腎在短時間內喪失排瀉功能，簡稱急性腎衰；慢性腎功能衰竭是由于各種病因導致的慢性腎病發展，發展到一定程度就會出現腎衰竭。根據腎功能損害的嚴重程度，一般情況下將腎功能衰竭分為四期：一，腎功能貯備下降期。二，腎功能不全代償期。三，腎功能失代償期。四，也就是尿毒癥階段。引起腎衰竭其中一項原因就是因為有腎炎導致的，所以說針對腎功能衰竭的話主要就是積極的對因治療，尋找導致腎功能衰竭的原因，比如糾正血容量，解除梗阻，治療腎炎等，另外嚴重的需要進行血液透析治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 3002次

• 腎衰竭是不是腎炎
  腎衰竭不是腎炎，通常腎炎是導致腎衰竭的可能原因，而腎衰竭是腎炎的發展結局，所以患者出現腎衰竭，不能認為就是腎炎。因為在臨床上面導致腎衰竭的原因是很多的，有些是與藥物性因素導致，有些是與腎前性血容量不足導致，還有一些是與泌尿系統梗阻有關系，所以出現腎衰竭以后一定要尋找原因。而導致慢性腎衰竭大多數的是與腎小球腎炎有關系，當然還有可能是與慢性小管間質性腎炎有關系，比如慢性腎盂腎炎。通常腎炎的病情有輕有重，大多數急性腎炎通過治療可以獲得痊愈，而慢性腎炎容易發展成為腎衰竭。
  語音時長 01:12”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-03-18 1991次

• 腎衰竭嚴重嗎
  病情分析：腎衰竭是比較嚴重的一種疾病。腎衰竭是由于各種原因導致的腎臟功能減弱或喪失，從而引起體內各種代謝廢物及多余水分，無法排除體外，嚴重的可以造成急性左心力衰竭，酸堿失衡，電解質紊亂等危及生命。同時，由于腎臟的內分泌功能下降可以導致腎性骨病，腎性貧血等。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時盡量少吃高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-06 1502次

• 慢性腎衰竭5期嚴重嗎
  病情分析：慢性腎衰竭5期相對較嚴重。慢性腎衰竭5期即尿毒癥期，此時可出現多系統功能的損害，如心力衰竭、嚴重貧血、尿毒癥肺病、電解質紊亂、神經系統癥狀等，嚴重時可導致死亡。意見建議：慢性腎衰竭5期的患者應注意低鹽低脂低磷飲食。定期對血壓、血常規、腎功、電解質等相關指標進行監測，避免勞累、感染、應用腎損害藥物等加重因素，必要時可進行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-31 902次

• 腰疼是不是腎衰竭
  大多數情況下腰疼并不是腎衰竭，換句話說，腎衰竭本身并不會引起腰疼，腎衰竭的病因非常多，本質上來說，都是因為各種病因損害腎臟，導致腎臟不能排泄水分和代謝廢物，從而造成一系列的臨床癥狀，而腎衰竭本身意味著腎臟的組織受到損害，但是腎臟內部并沒有神經支配，所以也并不感知到疼痛，所以腎衰竭本身不會造成患者出現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 191次

• 腰疼是不是腎衰竭
  腰疼并非一定是腎衰竭，但腎衰竭可能引發腰疼。一、腰疼的原因分析1、肌肉勞損：長時間保持同一姿勢，如久坐或長時間站立，可能導致腰部肌肉勞損，引發腰疼。2、腰椎問題：腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等問題也可能導致腰疼。3、腎臟問題：除了腎衰竭，腎結石
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次