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• 心臟搭橋手術(shù)需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因為在傳統(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創(chuàng)冠狀動脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個小切口，肋間的一個小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對于傳統(tǒng)意義上的大開胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 4377次

• 做肺部腫瘤切除手術(shù)需要斷肋骨開胸嗎

  在十幾年二十年以前做胸部腫瘤，絕大多數(shù)是需要切斷肋骨的。它需要暴露傷口、暴露腫瘤，才能夠達(dá)到根治的目的，所以需要切斷肋骨。那么術(shù)后病人有很多并發(fā)癥，最主要的是疼痛，有時候甚至需要切斷兩根、三根，才能暴露，那么術(shù)后病人好多年這個地方，都會感到疼痛，尤其天陰下雨的時候。那么現(xiàn)在因為CT的普及，我們可以早期發(fā)現(xiàn)，很多很小的腫瘤。科技的進(jìn)步，可以做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，這些病人基本上就不需要切斷肋骨，只需要在胸壁上打幾個孔，就可以完成這個手術(shù)。病人手術(shù)以后恢復(fù)得非常快，一天就可以下床活動。

  

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  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 18286次

• 肺靜脈異位引流分型
  肺靜脈異位引流，主要是分為四型。一、心上型，這種情況最多見，肺靜脈在左心房匯合經(jīng)過垂直的靜脈引流到左無名靜脈，有時引流入上腔靜脈或者奇靜脈。二，心內(nèi)型，全部的肺靜脈直接引流入右心房，或者經(jīng)過肺靜脈總干引流到冠狀動脈靜脈竇，在肺靜脈總干和冠狀靜脈竇之間，可能會發(fā)生梗阻。三，心下型，全部的肺靜脈在心臟后方匯合以后，經(jīng)過垂直的靜脈下行通過膈肌食管裂孔，進(jìn)入門靜脈，下腔靜脈或者靜脈導(dǎo)管。四，混合型，這種情況是全部的肺靜脈經(jīng)過多種的通道進(jìn)入右心房。對于肺靜脈異位引流在臨床表現(xiàn)上主要是取決于有沒有梗阻、心房間的通道大小有沒有合并其他的畸形。一般情況下在早期就有可能出現(xiàn)肺動脈高壓以及右心衰竭，如果發(fā)生梗阻，患者病情比較重，呼吸急促，生長緩慢，右心衰竭明顯。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 8076次

• 什么叫肺靜脈異位引流
  肺靜脈異位引流是先天性心臟病的一種，發(fā)病率占先心病的6%左右，并且常常會合并有房間隔缺損，或者其他的心血管異位。它是指肺靜脈不能直接地與左心房進(jìn)行連接，反而與右心房或者體靜脈系統(tǒng)連接，而形成的先天性心血管異位，可以分為部分型肺靜脈異位引流和完全型肺靜脈異位引流。該病常常會并發(fā)有肺水腫，肺動脈高壓，心律失常，低心排血量綜合征以及肺部感染等等。該病的主要治療措施是進(jìn)行手術(shù)治療，平時還要多注意吃一些水果和蔬菜，少進(jìn)食一些含糖的飲料，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和鉀離子。
  語音時長 01:18”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-08 4552次

• 心包炎手術(shù)要開胸嗎
  病情分析：心包炎患者是如果輕微的病癥是不需要開胸手術(shù)治療的，心包炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，咳嗽，嘔吐，腹瀉，眼痛，心包還會滲出大量的積液等癥狀。意見建議：心包炎患者要去醫(yī)院確診原發(fā)病灶，然后才能采取針對性的治療。如出現(xiàn)胸痛情況，可以給予止痛藥物，若心包有積液的患者可以行心包穿刺手術(shù)。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1703次

• 開胸手術(shù)危險嗎
  病情分析：開胸手術(shù)在臨床上是比較危險的，手術(shù)治療后病人如果護(hù)理不好可能會出現(xiàn)肺不張，阻塞性肺炎或者胸腔感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人在開胸手術(shù)治療前一定要做好風(fēng)險的評估，然后不能過度緊張焦慮，應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài)去面對治療，平時在飲食上應(yīng)該多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持，增強(qiáng)體質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-04 3104次

• 肺靜脈異位引流痛嗎
  肺靜脈異位引流一般不痛。肺靜脈引流是指體內(nèi)肺靜脈與右心房或體靜脈系統(tǒng)而非左心房之間的異常連接，是一種先天性心血管異位。肺靜脈異位引流按病理分為部分性肺靜脈異位引流和完全性肺靜脈異位引流。部分肺靜脈異位引流的發(fā)生主要是部分肺靜脈不進(jìn)入左心房，而是在體循環(huán)中流入靜脈系統(tǒng)，而完全性肺靜脈異位引流是指肺靜脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 74次

• 肺靜脈異位引流復(fù)雜嗎
  肺靜脈異位引流復(fù)雜。肺靜脈異位引流是一種心臟畸形，是指肺靜脈與左心房不直接相連，而是與其他靜脈系統(tǒng)或右心房相連的先天性心血管異常。肺靜脈異位引流有多種類型，其中一種稱為部分性肺靜脈異位引流，部分異常肺靜脈引流也非常復(fù)雜。對于輕度患者，常見癥狀主要包括呼吸短促、疲勞、心悸和呼吸道感染，部分孩子在活動和
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 168次