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為你推薦

• 心衰的檢查方法

  根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史，有休息或運動時出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：常可提示原發(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動圖：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發(fā)癥、室壁運動失調(diào)、左室射血分數(shù)、舒張功能。四、動脈血氣分析：監(jiān)測動脈氧分壓、二氧化碳分壓、機體酸堿平衡。五、實驗室檢查：血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白等。六、心衰標志物：診斷心衰的公認的客觀指標為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進行性增高。七、心肌壞死標示物：檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6999次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4674次

• 心衰首選檢查
  心衰得首選檢查是超聲心動圖，超聲心動圖可以清楚地看到心臟得結(jié)構(gòu)以及功能有沒有出現(xiàn)問題，比如心臟結(jié)構(gòu)是不是厚、收縮功能或者是舒張功能是不是關(guān)不嚴或者是否有狹窄，還有就是胸片、心電圖以及抽血化驗檢查等。心力衰竭主要分為慢性心力衰竭和急性心力衰減，慢性心力衰竭就是心臟功能在慢慢得不斷地進展，有時輕點，有時重點，急性心力衰竭就是突然一下子就發(fā)生，通常比較嚴重，這種一般來得比較快，經(jīng)過治療以后，去得也比較快。心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟得收縮功能或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。
  語音時長 01:21”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-16 2524次

• 診斷心衰首選的檢查是什么
  診斷心衰首選檢查心力衰竭是心臟的任何的結(jié)構(gòu)或者功能出現(xiàn)受損之后，出現(xiàn)的一種比較復雜的臨床的綜合征。首先心臟的結(jié)構(gòu)，走行在外面是冠狀動脈，這是支配心肌的心臟的血管，主要的部分是由心肌，心肌里邊會有乳頭肌，乳頭肌上面會連著腱索，腱索上邊是會連著瓣膜，瓣膜周圍會有瓣環(huán)。任何結(jié)構(gòu)，比如說冠狀動脈出現(xiàn)狹窄閉塞，心肌會出現(xiàn)壞死，乳頭肌有一些功能不良，腱索會有斷裂，瓣環(huán)會有一些擴張，那么這些都會導致心衰的一個發(fā)生。臨床上如何進行心衰的診斷，最主要心衰的診斷，通過心臟的超聲心動圖，就可以看到這些心肌的結(jié)構(gòu)，能夠看到心肌里邊的腱索、瓣膜，能夠評估這個心肌的收縮功能是不是好，舒張功能是不是好，還有就是我們臨床上常用的叫B型腦鈉肽，是通過抽血來化驗的一個指標，臨床工作中就發(fā)現(xiàn)一些心衰的患者，這個指標會相應的出現(xiàn)一些增高。心衰是臨床比較復雜的綜合的過程，臨床醫(yī)生還會根據(jù)其他的一些情況，做相應的一些檢查，來給予明確的診斷。
  語音時長 2:06”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 5222次

• 診斷心衰首選的檢查是什么
  心衰的診斷首選檢查，通過心臟的超聲心動圖，就可以看到這些心肌的結(jié)構(gòu)，能夠看到心肌里邊的腱索、瓣膜，能夠評估這個心肌的收縮功能是不是好，舒張功能是不是好，還有就是我們臨床上常用的叫B型腦鈉肽，是通過抽血來化驗的一個指標，臨床工作中就發(fā)現(xiàn)一些心衰的患者，這個指標會相應的出現(xiàn)一些增高。心衰是臨床比較復雜的綜合的過程，臨床醫(yī)生還會根據(jù)其他的一些情況，做相應的一些檢查，來給予明確的診斷。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2401次

• 抗心衰的首選藥物
  治療心力衰竭，首先就是要強心利尿。強心利尿治療主要是強心的藥物，可以給予硝酸甘油靜滴，給予改善循環(huán)擴張血管，可以給用洋地黃類的藥物強心。利尿治療用呋塞米處理。有可能會出現(xiàn)喘息不能平臥，就要給予強心利尿的。 如果心率加快的病人，要給β受體阻滯劑，改善心率，防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動的，可以適當?shù)慕o予嗎啡、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的治療。 其他原因感染引起的，要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3303次

• 心衰首選檢查
  心衰患者首選檢查就是x檢查，確定心影大小以及外形，左心衰竭患者主要有肺門陰影增大、肺紋理增加等肺淤血的表現(xiàn)，有心衰竭主要表現(xiàn)為右心室增大，有時會伴有胸腔積液的表現(xiàn)。還可以選擇用超聲心動圖，來檢查心腔大小的變化及心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)情況。心衰患者分為四級，嚴重程度均不同。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-06 1308次

• 慢性心衰檢查什么項目
  慢性心衰患者可以檢查心電圖、X線胸片、經(jīng)胸超聲心動圖、心臟肌鈣蛋白、心臟磁共振等項目。1、心電圖：無特異心電圖表現(xiàn)，但做此檢查有助于判斷心肌缺血、心肌梗死的情況，因冠心病是導致慢性心衰的主要原因，如果懷疑存在心律失常或無癥狀性心肌缺血，可以進行24小時動態(tài)心電圖檢查。2、X線胸片：有助于識別或排除肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 190次