大多數硬膜外血腫患者可能會出現，一些比較常見的臨床表現，伴有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、血壓升高，脈壓偏大，心率緩慢的癥狀。
而對于硬膜外血腫的鑒別診斷，通常需要考慮到硬膜下血腫，腦內血腫局限性腦水腫和彌漫性腦水腫等。
前兩者暴力多較重，傷后意識障礙進行性加重，中間清醒期不明確，通過ct和腦血管造影可以明確診斷，后兩者也多常見于暴力較重的對沖擊部位，傷后患者昏迷的時間多較長，腦血管造影血管拉直，中線移位，或者是ct見腦組織的密度影和散在的點片狀高密度，一般對脫水和激素治療有效。
硬膜外血腫鑒別診斷
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經外科
2021-12-174202次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7940次
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心衰鑒別診斷心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。
02:17
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 11476次
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硬膜外血腫鑒別診斷大多數硬膜外血腫患者可能會出現，一些比較常見的臨床表現，伴有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、血壓升高，脈壓偏大，心率緩慢的癥狀。而對于硬膜外血腫的鑒別診斷，通常需要考慮到硬膜下血腫，腦內血腫局限性腦水腫和彌漫性腦水腫等。前兩者暴力多較重，傷后意識障礙進行性加重，中間清醒期不明確，通過ct和腦血管造影可以明確診斷，后兩者也多常見于暴力較重的對沖擊部位，傷后患者昏迷的時間多較長，腦血管造影血管拉直，中線移位，或者是ct見腦組織的密度影和散在的點片狀高密度，一般對脫水和激素治療有效。語音時長 1:27”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-26 7428次
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小兒硬膜外血腫急性硬膜外血腫是顱內出血及血腫，是顱內腦損傷的一種繼發(fā)的改變狀況，典型的臨床表現：一、短暫的昏迷，經過一段時間的意識清醒之后，又進入一種昏迷的狀態(tài)，當然小孩兒、尤其嬰幼兒可以意識障礙不明顯，繼而出現嘔吐、頭痛、煩躁不安，還有的是患側的瞳孔有散大，對光反射的消失，包括對側肢體的偏癱，這種情況出現以后及時到醫(yī)院進行就診，形顱腦CT的檢查。二、中間清醒期可有顱內增高出現血壓的增高，脈搏比較緩慢，呼吸減慢等情況。然后再進入昏迷期，而中間的清醒期一半以上的在24小時以上，當然了這個在于及早行顱腦CT檢查才能明確，大的血腫一定要手術處理，比較小的沒有明顯的昏迷、嘔吐、頭痛，這只需要保守的治療，防止它繼續(xù)增大。語音時長 01:49”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-23 5733次
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硬膜外血腫多久恢復硬膜外血腫的話一般情況下恢復都是需要一個月的時間，因為在這個時間內首先要度過1-3天的急性出血的時期，然后再要度過7-10天腦水腫的高峰期，還要度過肺部感染的高峰期，因此對于一些硬膜外血腫來講，一般情況下一個月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-14 6006次
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硬膜外血腫怎么治療硬膜外血腫的治療方法主要是手術治療，但現在保守治療的治愈力也是很高的，如果患者病情惡化，尤其是采取手術治療，需要鉆孔引流，必要時需要開顱手術，如果患者的病情不明顯，神志清楚，大腦沒有損傷的話，也可讓其慢慢自行吸收，保守治療。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-08 2103次
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硬膜外血腫的ct表現和鑒別診斷硬膜外血腫多發(fā)生于頭顱直接損傷部位，損傷局部都有骨折。因硬膜和顱骨連接比較緊密，所以血腫的范圍比較局限。典型臨床表現有昏迷，清醒，昏迷。硬膜外血腫絕大多數大約有80%的都有典型CT的表現，可見顱骨內板下縮型或凸面突然敬仰的高密度影，CT值是四十到一百個hu。骨創(chuàng)可顯示骨折線，血腫可見占位效應，中線以
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 372次
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麻醉后硬膜外血腫麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據患者的情況來判斷。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-09 122次
