食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通?？沙霈F咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴重時影響進食、發聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通?？蛇M行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學檢查等，其中脫落細胞學檢查是診斷本病的重要檢查手段，主要用以確診。
怎么確診食管癌
謝玲主任醫師
洛陽市中心醫院腫瘤內科
2019-11-083174次
食管癌的概述：
具體確診方式：
1、食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現象；
2、小的充盈缺損；
3、局限性管壁僵硬，蠕動中斷；
4、小龕影。
中、晚期有明顯的不規則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬。有時狹窄上方口腔側食管有不同程度的擴張，B超檢查是否有肝臟等臟器轉移，實驗室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測。
患者的日常護理：
1、睡覺時將枕頭墊高使頭肩部處于“高枕無憂”的狀態，這樣有助于防止胃食管反流。
2、同時如果有明顯呼吸道感染的情況，如頑固性咳嗽、膿痰、胸悶及呼吸困難等，應去醫院就診積極治療，以改善術后患者的生活質量。
3、同時在飲食上根據患者的需要，營養素要適量，齊全，除充足優質的蛋白質攝入外，一般應以低脂肪，適量碳水化合物為主。注意補充維生素，無機鹽，纖維素等。
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-31 10784次
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食管癌如何預防食管癌的發生，一個是跟飲食習慣有關系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫生的安排，去進行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發現食管已經有改變了，比方說有癌前病變，或嚴重的食管炎情況，那一定要按照醫生的囑托，來定期的復查。一旦發生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進行治療。
01:42
劉正新
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-31 7310次
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怎么確診食管癌食管癌的確診我們首先要確定病理類型，其次要確定食管癌的分期。首先我們可以通過胃鏡了解食道是否長有腫物，其次在內鏡下進行活檢，經過病理證實為食管癌，基本可以確定為食管癌。其次，病理確定食管癌以后，我們要進一步確定食管癌的分期，是I期，II期還是III期，IV期，因為不同的分期有不同的治療方式，主要的治療方法有手術，放療，化療以及免疫治療等，因此確定病理類型以及確定分期是非常重要的。語音時長 01:11”
宋曉燕
主治醫師青海省人民醫院
2019-12-18 2090次
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食管癌怎么確診一，食管鏡檢查加活檢病理檢查為食管癌診斷的金標準。二，內鏡檢查，如胃鏡，食管鏡，支氣管鏡，胸腔鏡等。可以了解腫瘤的部位、大小、長度及對管腔的阻塞情況。三，氣鋇雙重對比造影。病變部位的黏膜改變是觀察的重點?？梢源_定腫瘤的部位和長度，對中晚期食管癌診斷價值更大。四，CT檢查?？梢粤私饽[瘤局部生長情況，顯示腫瘤外侵范圍，對是否有縱隔淋巴結轉移，及判斷腫瘤可切除性等方面具有重要意義。五，PET-CT?？纱_定食管癌原發灶的范圍，了解周圍淋巴結是否有轉移及轉移的范圍，能發現更多的遠處轉移，準確判斷腫瘤的分期。語音時長 01:28”
張青
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-20 2568次
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食管癌如何確診病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時的臨床癥狀來進行診斷的，比如期間經常會出現吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應該在醫生的建議和指導下制定一個良好的治療方案。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-05-03 1501次
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食管癌的確診在哪病情分析：一般情況下食管癌的確診是在正規的醫院的，病人主要是通過做一些鋇餐x線的檢查來進行確診。另外可以輔助CT或者磁共振的檢查，確診后病人最好早些進行治療，不要拖延。意見建議：建議一定要給予病人一定的精神支持和營養支持，必要的情況下可以送病人到當地正規的心理醫院去調節心情。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-29 1201次
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怎么確診食管癌確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質以及半流質的食物，要保證營養的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進消化和吸收。
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-10-30 0次
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食管癌多久能確診懷疑患者患有食管癌的時候，需要進一步行胃鏡檢查，在胃鏡下觀察食管壁內的病變情況，必要的情況下取得一定的病理組織送病理科，最終來確診患者是否屬于食管癌。那么所需要時間一般需要一周左右的時間，也就是7個工作日之內，一般可以確診。確診患者食管癌以后，需要進一步來完善一些其他的相關檢查，像一些血液學的檢查，
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 93次
