變異性心絞痛患者治療應該選用鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米等藥物。因為變異性心絞痛患者主要的發病原因在于冠狀動脈痙攣，鈣離子通道阻滯劑可以很好的阻止痙攣的發生。除此之外患者還可以使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、抗凝藥物利伐沙班、血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利等。變異性心絞痛患者禁用β受體阻滯劑（如普萘洛爾、美托洛爾等），它會加重患者臨床癥狀。
變異性心絞痛如何治療
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-11-252388次
概述：
臨床表現：
變異性心絞痛患者癥狀多發生于靜息狀態時，與是否勞作關系不大。患者可出現胸骨后或者心前區出現刀割樣鈍痛、伴有壓迫感、灼痛感、緊縮感。與穩定性心絞痛相比，變異性心絞痛患者的疼痛時間往往持續更久可達數十分鐘。且發作時會出現新的伴隨癥狀如出汗、惡心、心悸、嘔吐、呼吸困難等。在一些老年女性患者或者糖尿病患者中上述癥狀并不常見。
飲食注意：
變異性心絞痛患者也需要嚴格控制血脂水平以免在痙攣冠脈處形成血栓加重病情，建議行低脂飲食，應少吃油炸、蛋黃、雞肝、魚籽、奶油等食物。建議多吃富含維生素C的新鮮水果，如蘋果、葡萄、香蕉、檸檬、橘子等。多吃富含膳食纖維和易消化的食物有利于排便如豆腐及其制品、魚肉、瘦肉、雞蛋清等。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 23360次
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01:45
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 25635次
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變異性心絞痛的治療對于變異性心絞痛初發期的治療，應采取積極態度，目的在于迅速緩解痙攣的發作，減少急性心肌梗死的發生率；急性發作時口含硝酸甘油或硝苯地平粉。首次以1片為宜，口服硝酸甘油3~5分鐘內胸痛不緩解，應即刻追加一片或兩片口含。在預防痙攣發作的藥物中，鈣拮抗劑為首選藥物，常用的有地爾硫卓和硝苯地平。頻繁發作期應每6小時用藥一次，其中9am，3pm，9pm，3am時間點給藥最佳。在應用一種鈣拮抗劑療效不佳時，兩種鈣拮抗劑合用可獲得奇效。鈣拮抗劑與硝酸酯類合用有協同作用，而增加療效。對于單純變異性心絞痛患者，不主張單獨使用β受體阻滯劑。對于合并勞力性心絞痛者，可酌情應用；變異性心絞痛初發期，還應輔以抗血小板及抗凝治療。語音時長 1:42”
潘凌云
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2018-08-31 1948次
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變異性心絞痛癥狀變異性心絞痛的癥狀主要是指胸痛，胸悶，心悸，氣促等，可伴有全身的癥狀，比如發熱，出汗，驚恐，惡心，嘔吐等，變異性心絞痛的發作與活動無關，疼痛的時候發生在安靜的時候，發作時心電圖ST段抬高，發作過后ST段下降，一般不會出現病理性q波。其六個月之內發生心肌梗死的死亡的患者比較多，變異性心絞痛，可以導致急性心肌梗死和嚴重的心律失常，甚至有的會出現心室顫動和猝死，因此，對于變異性心絞痛的患者，一定要引起注意，如果出現不舒服癥狀的時候，建議要及時到正規的醫院心內科進行就診，以免耽誤病情。語音時長 01:13”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-14 2226次
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什么是變異性心絞痛心絞痛分為穩定型心絞痛和變異性心絞痛。變異性心絞痛的發作與心肌的耗氧量增加，沒有明顯的關系，屬于自發性心絞痛的一種。變異性心絞痛的發作與活動量沒有明顯的關系，與休息后也可以發作，發作有定時，且呈周期性。異性心絞痛持續時間比較長，疼痛比較劇烈。
李國剛
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2018-11-26 2902次
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鄭桂安
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艾虎
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趙虹
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