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心源性腦病有什么臨床表現(xiàn)治療原則是什么

各類心臟疾病都可能因循環(huán)障礙而造成腦部缺血、缺氧及水腫等病理改變,由此引起心源性腦病并非罕見,臨床上可見

(1)神經(jīng)癥綜合征:可表現(xiàn)為倦怠、煩躁,失眠、氣短、心悸等神經(jīng)衰弱綜合征,或意癥樣抽搐情感不穩(wěn)等癥樣癥狀;以上癥狀多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病或心肌梗塞恢復(fù)期。

(2)意識(shí)障礙:可表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失、腦缺血發(fā)作或昏厥、嗜睡、譫妄狀態(tài),見于冠心病合并心衰時(shí)的部分病人,當(dāng)在先天性心臟病病情急臻及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等情況時(shí)也可出現(xiàn)(3)幻覺妄想狀態(tài):偶可為幻聽,常為議論性和命令性,安想多為被害妄想,可見于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

(4)躁狂抑郁狀態(tài),可見于風(fēng)濕性心臟病及心律失常。冠狀動(dòng)脈硬化合并心肌梗塞時(shí),出現(xiàn)明顯的死亡恐怖感,并伴有焦慮、抑郁、易激惹。

治療原則是:以治療原發(fā)病為主,防止心力衰竭發(fā)生。當(dāng)提示有腦血循環(huán)障礙,短暫性供血不足或腦梗塞時(shí),用改善腦血循環(huán)和血流量的藥物,血管擴(kuò)張劑硝普鈉。如出現(xiàn)明顯精神癥狀,可給小劑量氟哌啶醇每日4~8毫克,不宜用分噻嗪類藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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