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• 原發性醛固酮癥怎么引起的

  原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2522次

• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2834次

• 原發性醛固酮增多癥鉀低嗎
  原發性醛固酮增多癥患者往往會合并有血鉀低，因為醛固酮是有導鈉排鉀的作用的，而原醛的患者醛固酮會很高，所以會使腎臟排鉀很多，引起血鉀偏低。對于原醛引起來得低血鉀，我們一方面要補鉀治療，可以口服補鉀，一般用的是氯化鉀或者是門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等這些含鉀的物質。如果原醛的患者血鉀很低，這時候則需要靜脈補鉀。靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度不能過快，濃度不能過高。對于原醛引起來的低鉀血癥，最主要的還是要治療原發性醛固酮增多癥這個疾病。對于由于醛固酮瘤引起來的原醛，可以通過手術切除。但是對于特發性醛固酮增多癥這一類，則手術的意義不太大，我們就可以使用RAS系統的這類藥物像螺內酯，像RAS阻滯劑，這些藥物都可以減少血鉀低的水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:29”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 3395次

• 原發性醛固酮增多癥為什么血鉀低
  原發性醛固酮增多癥的患者會分泌過多的醛固酮，醛固酮具有保鈉排鉀的作用，這個物質增多，保鈉排鉀的作用就會增強，使鉀排出過多，所以患者會有血鉀低的情形。這時候治療，一方面我們要積極地補鉀，如果血鉀不是很低，可以口服補鉀，氯化鉀等都可以口服。如果血鉀很低，需要靜脈補鉀，靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度，不能過快，濃度不能過高，補鉀治療的同時也要積極治療原發性醛固酮增多癥。如果是特發性醛固酮增多癥引起來的，一般不建議手術，可以使用螺內酯藥物。如果是由醛固酮瘤引起來的手術效果很好，可以行手術切除。
  語音時長 01:16”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 4127次

• 血鉀低怎么快速補鉀
  快速補鉀一般可以用微量泵泵，也可以用靜滴，但是靜滴的濃度受一定的限制，但不如泵得快，但是要及時監測血鉀，防止血鉀過高心臟驟停。如果病情不是太嚴重的話口服補鉀是最好的。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-05 4104次

• 低血鉀怎么補
  如果你確定是血鉀低的話，也可以吃口服的補鉀藥物請告知你具體的血鉀水平，如果確定血鉀低可以吃藥，但是不確定你目前血鉀低那個藥不能亂吃，治療缺鉀最快的方法，就是靜脈點滴氯化鉀進行治療，在家可以口服氯化鉀片進行治療。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-15 3302次

• 由于原發性醛固酮增多癥而引起的低血鉀怎么補鉀
  原發性醛固酮增多癥患者常伴隨低血鉀癥狀，補鉀是治療過程中的重要環節。補鉀方法主要包括飲食調整和藥物補充兩種途徑。一、飲食調整患者在日常飲食中應多攝入富含鉀的食物，如玉米、紫菜、木耳和香蕉等，這些食物能有效提高血鉀水平，緩解低血鉀癥狀。二、藥
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-22 0次

• 原發性醛固酮增多癥為什么可有低鉀
  原發性醛固酮增多癥的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保鈉、排鉀的作用，它就會使血鉀從尿里面排出過多，引起低鉀血癥。所以原發性醛固酮增多癥的患者常會有高血壓、低血鉀的表現。這時候治療低血鉀，一方面要補鉀，如果血鉀不是很低，只個輕中度的低鉀血癥，可以口服補鉀，可以使用氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂或者是枸櫞
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 808次