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• 糖尿病腎病有哪些血管活性物質(zhì)代謝異常

  糖尿病腎病血管活性物質(zhì)的，代謝異常包括多種，其中主要的包括腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)代謝的紊亂、內(nèi)皮素的紊亂以及前列腺素系統(tǒng)的紊亂，另外生長(zhǎng)因子增生的紊亂，也是糖尿病腎病血管活性物質(zhì)，代謝異常的重要組成部分。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2521次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對(duì)于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來(lái)說(shuō)：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來(lái)的，不論是空腹?fàn)顟B(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來(lái)的數(shù)值就是空腹很低，吃完?yáng)|西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)，甚至于三小時(shí)都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多，分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會(huì)增加，但是會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候，胰島素分泌不出來(lái)，但是會(huì)延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候，胰島素反倒分泌出來(lái)了，這個(gè)叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_(kāi)始血糖沒(méi)有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后，5年或者10年的時(shí)候，胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒(méi)有那么強(qiáng)的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時(shí)胰島素分泌的量會(huì)下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對(duì)值的量跟沒(méi)有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒(méi)有升高，半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒(méi)有起來(lái)到高峰，兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會(huì)起來(lái)到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長(zhǎng)期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來(lái)，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2821次

• 怎樣預(yù)防糖尿病肢端壞疽
  (1)積極治療糖尿病，嚴(yán)格控制高血糖癥。(2)嚴(yán)格控制高脂血癥。少吃高膽固醇及高脂肪含量的食物。(3)積極治療高血壓。(4)堅(jiān)持每日運(yùn)動(dòng)，維持正常體重，肥胖者設(shè)法減輕體重。(5)絕對(duì)禁止吸煙。(6)若有血管阻塞應(yīng)設(shè)法祛除。(7)對(duì)病人教育，宣傳足部護(hù)理知識(shí)。(8)每天檢查足部情況，若發(fā)現(xiàn)水泡、皮裂、磨傷、雞眼、胼胝、足癬、甲溝炎等應(yīng)及時(shí)處理及治療。(9)保持足部衛(wèi)生。(10)鞋應(yīng)寬大、舒適、合腳，襪子要勤換洗。(11)避免肢端皮膚受損，即使輕微損傷也可導(dǎo)致嚴(yán)重壞疽。(12)輕輕按摩足部及小腿可改善局部血液循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 818次

• 糖尿病肢端壞疽的類型
  臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。(1)濕性壞疽。肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見(jiàn)，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。(2)干性壞疽。受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階段不經(jīng)處理會(huì)自行脫落。此型壞疽約占7.5%，其主要病理基礎(chǔ)是中小動(dòng)脈閉塞所致缺血性壞死。(3)混合型壞疽。約占20%。微循環(huán)障礙和小動(dòng)脈阻塞兩類病變并存，既有肢端的缺血干性壞死，又有足和(或)小腿的濕性壞疽。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 9651次

• 什么是糖尿病足及糖尿病肢端壞疽
  糖尿病足和糖尿病肢端壞疽，這都是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病足主要癥狀就是下肢疼痛和皮膚潰瘍。 在早期的時(shí)候，雙腳感覺(jué)遲鈍，走路像踩棉花上，有時(shí)候會(huì)突然出現(xiàn)下肢疼痛，必須要休息一會(huì)兒，才能繼續(xù)行走，后來(lái)出現(xiàn)皮膚潰爛，壞死。 這個(gè)時(shí)候疼痛癥狀會(huì)進(jìn)一步的加重，久而久之，壞死，深入到了肌腱，韌帶以及骨頭，這個(gè)時(shí)候也就是達(dá)到了壞疽的程度，很多病人不得不截肢。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-02 2802次

• 肢端型白癜風(fēng)伴糖尿病如何治療
  病情分析：同時(shí)治療。肢端型白癜風(fēng)伴糖尿病應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，因?yàn)檫@兩種疾病都比較嚴(yán)重，不能忽視。對(duì)于糖尿病需要口服降糖藥物或使用胰島素注射治療，同時(shí)還要加強(qiáng)飲食調(diào)理，不能吃含糖元素多的食物。而白癜風(fēng)患者需要規(guī)范性的用藥，不能停服或漏服。意見(jiàn)建議：患病后建議去正規(guī)醫(yī)院選擇治療方案，不要去私人診所，也不要自行盲目的使用偏方，不要因?yàn)橹委煵划?dāng)而錯(cuò)過(guò)疾病的最佳治療時(shí)間段，使病情反復(fù)不愈。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-11 802次

• 肢端型銀屑病最佳選擇
  并沒(méi)有肢端型銀屑病最佳選擇的說(shuō)法，肢端型銀屑病可通過(guò)一般治療、藥物、物理治療等方法治療。1、一般治療：肢端型銀屑病屬于一種慢性炎癥性皮膚病，其具體的發(fā)病原因尚不明確，可能是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境因素等共同作用而引起。臨床主要會(huì)出現(xiàn)全身皮膚彌漫性發(fā)紅、覆蓋多層銀白色鱗屑、腫脹、脫屑、發(fā)熱等癥狀。日常生活中
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 糖尿病伴血脂異常的治療
  2型糖尿病（T2DM）患者血脂異常的發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者，是T2DM患者發(fā)生心血管并發(fā)癥的重要危險(xiǎn)因素。目前，我國(guó)T2DM患者合并血脂異常發(fā)病率高，但控制現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。近期，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)根據(jù)中國(guó)患者的疾病特點(diǎn)，參考國(guó)內(nèi)外新的循證證據(jù)和指南，對(duì)2011年版的《中國(guó)2型糖尿病合并血脂異常
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 1079次