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• 膽紅素偏高一點有影響嗎

  膽紅素輕度的增高一點對人體沒有明顯影響。對于輕度的膽紅素增高，一定要定期復查，半年或一年檢查一次。如果膽紅素持續維持在較低的水平，一般不用特殊處理。但是如果膽紅素水平升高比較明顯，對人體的損害就會明顯增加。第一，膽紅素對人體的損害主要表現在膽紅素本身的損害，膽紅素升高會使人食欲下降、納差、乏力、黃疸，而且患者可以出現鞏膜黃染、小便色黃，嚴重高膽紅素血癥還可以出現皮膚瘙癢，持續增高、嚴重的高膽紅素血癥還可以導致高膽紅素腦病。第二，導致膽紅素升高的相關疾病對人體的損傷。導致膽紅素升高的原因有很多，有些是肝臟以外的疾病導致的膽紅素升高，比如溶血性黃疸，另外肝臟本身的疾病，比如自身免疫性肝病、膽汁淤積也引起膽紅素升高。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-26 16697次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-26 2657次

• 直接膽紅素和總膽紅素高怎么回事
  臨床上出現以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時，提示經肝細胞處理后膽紅素從膽道排泄發生障礙，常見于膽道梗阻性疾病，比如膽管結石，膽道蛔蟲癥，先天性膽道閉鎖，肝門膽管癌，壺腹周圍癌，胰頭癌，慢性胰腺炎等。以直接膽紅素增高為主的患者，常伴有高熱，寒戰，惡心，嘔吐等急性膽管炎的癥狀，尿膽紅素陽性，尿中尿膽原減少或者缺如，堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶明顯升高，影像學可以見肝內以及肝外膽管明顯擴張。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-24 10029次

• 直接膽紅素和總膽紅素高怎么回事
  臨床上引起總膽紅素和直接膽紅素升高的原因非常多，如果出現以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高，一般考慮出現梗阻性的黃疸，臨床上最多見的是由于膽管結石造成的，其中乙肝總管和膽總管的結石最為多見，主要合并急性膽管炎的癥狀，患者都有不同程度的高熱，寒顫，體溫可達到39到40攝氏度，此外還會出現食欲減退，消化不良，厭食油膩，惡心嘔吐，腹脹的相關癥狀以及不同程度的皮膚瘙癢等，嚴重的患者會出現神經系統的癥狀及休克等。另外一種疾病有可能的是惡性腫瘤，比如胰頭癌，膽總管的下段癌以及十二指腸，乳頭腫瘤等，臨床上出現這種情況時一般都是無痛性的黃疸，無發熱的癥狀以及疼痛的感覺患者可伴有較嚴重的瘙癢，夜間明顯，常難以緩解，小便呈濃茶色，大便呈陶土樣。因此出現直接膽紅素升高和總膽紅素升高時，還應該進一步的完善乙肝五項，乙肝病毒定量以及核磁共振的檢查，以及具體明確引起這種情況的原因給予及時的治療，良性的患者可以通過腹腔鏡下，膽總管切開取石體管引流以及內鏡ercp取石的方法來進行治療，而對于惡性腫瘤多需要采取胰頭十二指腸切除術，或者導管癌根治術的方法來獲得比較好的效果，延長患者的生存期。
  語音時長 1:59”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-25 15339次

• 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 7203次

• 膽紅素高一點點要緊嗎
  病情分析：膽紅素升高可以見于肝細胞疾病的時候，肝細胞破壞膽紅素釋放到血液中引起膽紅素升高。還可以見于膽道疾病的時候，膽管堵塞導致膽汁淤積返流到血液中引起膽紅素升高。此外，溶血性貧血性貧血的時候，血紅細胞溶解破壞導致膽紅素升高。意見建議：膽紅素如果高一點點，一般問題不大，可能有化驗的誤差，或者是有很輕度的異常問題，可以兩周之后復查。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-04-01 2804次

• 直接膽紅素高一點正常嗎
  如果是因為生理性原因引起的，直接膽紅素高一點一般正常，如果是因為病理性原因引起的，直接膽紅素高一點一般不正常。直接膽紅素主要用于鑒別和診斷肝炎、肝硬化、蛔蟲病等疾病的一種指標，直接膽紅素是反應肝臟功能的一種重要指標，直接膽紅素高一般是因為生理性原因和病理性原因導致。正常人在進食以后，直接膽紅素會出現
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-08 0次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高是怎么回事該怎么辦
  總膽紅素直接膽紅素偏高一般是膽結石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的，可以通過手術治療、藥物治療等方式進行改善。1、膽結石：總膽紅素是體內直接膽紅素和間接膽紅素的總和，當體內的直接膽紅素升高時，也會導致總膽紅素偏高。如果指標出現偏高，可能是膽結石引起的，膽結石會引起膽汁排泄障礙，導致膽汁淤積，使直
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-12 0次