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• 抽牙髓后必須做牙套嗎

  抽牙髓后不一定非要做牙套，在臨床上醫生有自己的判斷。對于后牙來講常規是要做的，因為后牙的牙齒咬合力比較大，在咀嚼過程中側方合力也比較大，容易出現牙齒的折裂。當牙齒做過神經治療，牙髓組織失去之后，對牙體硬組織的營養會大大降低，這個時候牙體硬組織的韌勁降低，脆性增加，在臨床上很容易出現牙體的折裂。一旦出現牙體折裂，可能的結局就是牙齒拔除，所以后牙死髓牙做牙套是常規治療。對于前牙來講不一定非要做牙套。前牙的咬合力是比較小的，如果牙體組織缺損不是很大，牙體的結構破壞也不是很大，這種情況下處理牙髓之后可以不做牙套。因為畢竟做牙套磨除牙體組織比較多，在臨床上不符合微創治療的原則，對于前牙充填治療之后就可以結束了。如果患者對美觀要求比較高的話，可以選擇做全冠的修復，也就是牙套，也可以選擇更微創的治療，比如可以做瓷貼面來改善牙齒外觀美觀的影響，不一定非要選擇牙套。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-27 2531次

• 子宮肌瘤必須做子宮切除術嗎

  答案是否定的。因為子宮肌瘤，它根據生長的部位不同，它可以分為黏膜下的子宮肌瘤，肌壁間的子宮肌瘤和漿膜下的子宮肌瘤，比方說粘膜下的子宮肌瘤，他可以做宮腔鏡下的子宮肌瘤剔除，它僅僅把瘤給剔了，她的子宮還要保留，漿膜下的子宮肌瘤。單純的漿膜下的子宮肌瘤，也可以把肌瘤剔除，保留子宮，肌壁間的子宮肌瘤，就要根據情況來決定，它是選擇肌瘤剔除，還是選擇全子宮切除，做什么樣的手術呢，一定要掌握它的適應癥，然后呢，就是決定手術方式的時候呢，還要考慮她的利大于弊的時候要選擇利。

  

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  毛希瑞 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-16 2518次

• 胃癌必須做化療嗎
  胃癌是否需要做化療，需要看它的病理的惡性程度，還有臨床分期。如果是很早期的胃癌，還有像原位癌這種主要是通過手術根治，有一些病灶比較小的，通過內鏡下手術就可以，術后可以達到根治的效果，一般可以不需要做化療。但是如果分期不是太早，這種做了胃癌根治術之后還需要做4~6個療程輔助化療。化療的目的是為了控制病情發展，預防遠處轉移，延長生存期。另外，像胃癌有些發現的時候病情就很晚，沒辦法直接手術或者本身就有遠處轉移，像這種是不能手術的。那么也可以考慮做姑息化療控制病情。起到一個控制病灶大小，就是延緩生存期的這樣一個作用。另外對于晚期不能手術，也不能化療的這一部分患者，還可以考慮應用靶向藥物治療，有一部分效果還是比較好的。所以說，對于胃癌需要采用一種綜合性的治療方法，治療邊看，盡量減輕痛苦，延長生存期治療。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-08-09 4076次

• 腎炎必須做穿刺嗎
  腎炎不是必須得做腎穿，臨床上是有可以先治療的情況，比如急性腎炎綜合征，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，可以先給予治療，如果逾期未愈，發生急性腎衰竭等并發癥時，應該及時給予腎穿刺活檢明確原因，指導進一步的治療。還有兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，是微小病變或輕度系膜增生的可能性比較大，可以先給予糖皮質激素正規治療八周以上，觀察臨床的變化，如果效果欠佳，再考慮腎穿刺活檢。腎炎在不同的患者身上，臨床表現會有所不同，而且損傷也是有所不同，，所以要根據患者的具體情況來具體分析，沒有禁忌，尿蛋白量比較大的建議要給予腎穿刺活檢。
  語音時長 01:29”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-04-01 2755次

• 乳腺癌fish檢測怎么做
  病情分析：乳腺癌的fish檢測要借病理切片，然后送實驗室進行免疫熒光檢測，主要評估患者是否對靶向治療敏感。乳腺癌是臨床上比較常見的女性惡性腫瘤。意見建議：乳腺癌患者應該養成良好的作息習慣，避免熬夜，注意戒煙戒酒，飲食上注意增加蔬菜水果攝入，減少高脂肪的食物攝入，注意控制體重，防止肥胖，適當增加體育鍛煉，有助于改善患者的預后。治療結束以后，患者也需要進行二次的隨訪。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-08-30 5506次

• 牙冠必須做嗎
  牙冠并不是必須要做的。在牙齒出現缺損的時候需要進行的補牙的治療，并不是所有的補牙治療都需要做牙冠，如果牙齒缺損比較嚴重，出現了感染的情況，已經波及到了牙髓，需要及時的進行補牙的治療。同時還需要進行根管治療，根管治療以后需要做牙冠來保護牙齒。如果沒有影響到神經，不需要做牙冠。
  王鵬 主治醫師西安市中心醫院

  2022-03-25 3203次

• 做支架必須做造影嗎
  做支架通常是指做心臟支架，造影在這里是指心臟造影。做心臟支架一般必須要做心臟造影。做心臟支架時，建議選擇到正規的醫療機構。心臟造影是檢查心臟常用的一種有創檢查方法，可幫助排查急性心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化心臟病、心臟瓣膜病等疾病。當患有這些疾病時，可能需要通過做心臟支架來進行改善，在做心臟支架前，通
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-07-04 0次

• 腎炎必須做穿刺嗎
  腎炎不是必須得做腎穿，臨床上是有可以先治療的情況，比如急性腎炎綜合征，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，可以先給予治療，如果逾期未愈，發生急性腎衰竭等并發癥時，應該及時給予腎穿刺活檢明確原因，指導進一步的治療。還有兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，是微小病變或輕度系膜增生的可能性比較大，可以先給予糖皮
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次