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百日咳如何確診

百日咳的概述:

百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,在臨床上通常可以出現陣發性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲,有逐漸加重趨勢。百日咳不僅影響呼吸、神經系統功能,嚴重者出現窒息,危及生命。因此可以采取血常規檢查、細菌培養、熒光抗體染色法檢查、血清免疫學檢查、細菌特異性核酸檢測、X線拍片等檢查,其中根據流行病學史和臨床表現,結合病原學和血清學檢查結果可確診百日咳。

具體確診方式:

1、白細胞計數:卡他期及痙咳期末可見外周血白細胞計數明顯增高,分類中淋巴細胞占0.60~0.80,無幼稚細胞。如有繼發感染時淋巴細胞即相對減少。

2、細菌培養:卡他期及痙咳早期使用鼻咽拭子,或用咳碟法收集標本,可獲得陽性結果。

3、熒光抗體染色法檢查:用鼻咽拭子涂片,用熒光標記的特異性抗體染色,在熒光顯微鏡下檢查病原體有快速診斷的優點,但本法特異性稍差,僅作輔助診斷之用。

患者的日常護理:

1、臥床休息,如痙咳次數不多無并發癥,可適當活動。病室清潔、溫暖、空氣流通。

2、盡量減少誘發咳嗽的因素,如避免過度興奮的游戲,盡量少去人多的場合。

3、確診的患者應立即隔離至病后40天,或隔離至痙咳后30天,對接觸者應密切觀察至少3周。

以上內容僅供參考

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