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• 華法林鈉片會(huì)引起牙出血嗎

  華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話，副作用是不會(huì)很大的，具體的副作用有：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道等，患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。

  

  01:20
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-05 34269次

• 帕金森是不是癲癇

  其實(shí)帕金森病和癲癇是兩種疾病。帕金森病是常見的老年性的退行性疾病，主要原因是由于多巴胺能神經(jīng)元的減少，造成黑質(zhì)、紋狀體傳導(dǎo)的異常，造成僵直、震顫、行動(dòng)緩慢為主的癥狀。而且病情進(jìn)展相對(duì)比較緩慢，早期有可能只是以非運(yùn)動(dòng)癥狀為主，所以后期隨著疾病的進(jìn)展就會(huì)出現(xiàn)了典型的四大主癥。癲癇是大腦皮層的神經(jīng)元突發(fā)的異常放電所造成的短暫功能障礙的慢性疾病，主要的臨床表現(xiàn)為全身強(qiáng)直、陣攣、過度運(yùn)動(dòng)、愣神，甚至可以表現(xiàn)為發(fā)笑，所以這是兩個(gè)完全不同的疾病。

  

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  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 2286次

• 吃華法林的凝血標(biāo)準(zhǔn)值
  吃華法林一般情況下都需要檢查血凝指標(biāo)。主要是參照國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，如果國際化比值在2～3就屬于是一個(gè)比較理想的范圍。吃華法林的目的主要就是抗凝預(yù)防血栓的形成，所以需要復(fù)查凝血指標(biāo)。國際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在2～3這樣的范圍，能有明顯的抗凝效果，同時(shí)能夠減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果數(shù)值太小，顯然藥效差；如果數(shù)值太大，出血風(fēng)險(xiǎn)又比較高。所以需要定期的復(fù)查血凝，及時(shí)的調(diào)整華法林的用量。華法林有嚴(yán)格的適應(yīng)癥主要是，防止血栓的形成以及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病，用于治療手術(shù)后或者創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，可以作為心肌梗塞的輔助用藥。對(duì)于曾經(jīng)有血栓栓塞病的患者，以及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)的，可以應(yīng)用華法林。一般情況下在用量方面，個(gè)體差異比較大，常用量一般是維持一天一片到兩片，因?yàn)槠鹦枰们榈膽?yīng)用低分子肝素來過渡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 35135次

• 華法林置凝血功能障礙
  首先華法林主要是干擾的維生素k的循環(huán)阻止凝血因子的生成，這個(gè)藥物具有N-甲基硫化四氮唑側(cè)鏈可以與維生素k進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，從而阻礙谷氨酸的縮化，生成不正常的凝血酶而導(dǎo)致凝血功能障礙引起意外的出血。同時(shí)華法林和一些藥物的合用，可能也會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙的發(fā)生，比如說大環(huán)內(nèi)酯類藥物，喹諾酮類藥物，甲硝唑、奧硝唑和替硝唑，以及氟康唑，伏立康唑等這些抗菌藥物可以抑制肝藥酶增加華法林的血藥濃度，所以會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙加重的情況。對(duì)于這一類患者需要緊急地進(jìn)行停藥，然后應(yīng)用維生素k1和血漿來進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 4120次

• 華法林術(shù)前停藥幾天
  病情分析：一般來講華法林術(shù)前停藥至少1~2周的時(shí)間，需要看患者的凝血功能狀態(tài)。在停藥之后還要選擇其他的藥物進(jìn)行替代，防止血栓形成，比如低分子量肝素鈣注射液。意見建議：在手術(shù)過程當(dāng)中，一定要進(jìn)行徹底的止血，如果手術(shù)比較大，還可以考慮使用自體血回輸。手術(shù)之前積極的備足血。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-04-17 12909次

• 華法林停藥多久手術(shù)？
  病情分析：法華林一般需要停藥5~7天，才能夠做手術(shù)。但是，如果是體表的手術(shù)，就不需要停藥太長(zhǎng)時(shí)間，可能時(shí)間會(huì)更短。如果是較大的手術(shù)，中間需要橋接其他的抗凝藥物，再做手術(shù)治療，停藥的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。意見建議：在做手術(shù)前需要向醫(yī)生咨詢停藥后需要注意的事項(xiàng)，和使用其他何種抗凝藥物。術(shù)后如出現(xiàn)明顯的出血不止，需要及時(shí)找主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢和治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-07-13 22311次

• 華法林是抗凝血的嗎
  華法林一般指的是華法林鈉片，華法林鈉片是抗凝血的，屬于雙香豆素類中效抗凝劑，一般用于需要長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者，可以達(dá)到比較好的抗凝作用。當(dāng)患者需要抗凝時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇華法林鈉片進(jìn)行治療，但是妊娠期、肝腎功能損害、嚴(yán)重高血壓等患者禁止使用華法林鈉片。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-23 92次

• 伏美替尼是不是抗凝血藥
  伏美替尼通用名稱為甲磺酸伏美替尼片，不是抗凝血藥。甲磺酸伏美替尼片是第三代表皮生長(zhǎng)因子酪氨酸激酶抑制劑，具有雙重活性，可強(qiáng)烈抑制EGFR敏感性突變和耐藥性。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-23 670次