怎么樣判斷視網(wǎng)膜是否脫落
田彥杰主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科
2022-05-304316次
以上內(nèi)容僅供參考
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。
02:23
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 29788次
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。
01:05
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 24406次
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怎么樣判斷視網(wǎng)膜是否脫落判斷視網(wǎng)膜脫落的有以下幾種：一，視網(wǎng)膜劈裂癥，視網(wǎng)膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底呈半球形紅痣，有囊樣變性融合發(fā)展而成，內(nèi)壁菲薄透明外壁附近可以色素沉著。視網(wǎng)膜劈裂癥視網(wǎng)膜劈裂區(qū)為絕對暗點不活動無視網(wǎng)膜下液，如果其內(nèi)外壁均有破裂成為真性裂空，發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫離。二，實體性視網(wǎng)膜脫離，提高度渾濁者更易誤診，可做超聲波檢查或ct，mir掃描鑒別。三，泡狀視網(wǎng)膜脫離，脫離面光滑無波浪樣皺褶，神經(jīng)上皮層下積液清澈，能隨體位改變而迅速流動，無裂孔物與本病不同。四，葡萄膜滲漏，脈絡(luò)膜滲漏，長伴有視網(wǎng)膜脫離，半球形隆起，易與隨體位為改變而移動，無裂孔，b超顯示玻璃體腔球形容器，及下腋形彎曲，故中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，簡稱終將，終將本身也是黃斑部或其附近的神經(jīng)上皮層脫離，是可以自行消退的自限性疾病，與原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離不同。視網(wǎng)膜脫離累及黃斑部，出現(xiàn)視物變形與消失癥，與終將癥狀相同，應(yīng)散瞳檢查周邊部。語音時長 2:37”
喬玉遷
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-04 7670次
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怎么樣治療視網(wǎng)膜脫落對于小范圍的視網(wǎng)膜脫落，可以選擇微創(chuàng)激光療法來進行治療。微創(chuàng)激光療法主要包括射光凝法。當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生時，而尚未有視網(wǎng)膜的剝落，破損處通常以鐳射光線來進行修補，鐳射光線燒補裂痕邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二就是電光療法。對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔，以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落；激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小、眼咧孔邊緣射擊若干激光點，將裂孔包圍封閉治療，就像電焊一樣。第三就是復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)該選擇微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)。視網(wǎng)膜脫離，一般情況下對于玻璃體切除術(shù)可以治療復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫落。語音時長 1:23”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-09 1560次
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怎么樣治療視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來，這種情況會對視力和視野造成很嚴重的影響，一般來說滲出性視網(wǎng)膜脫離是可以使用藥物治療的，而孔源性視網(wǎng)膜脫離與牽拉性視網(wǎng)膜脫離是需要通過手術(shù)治療的。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 1303次
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怎么樣防止視網(wǎng)膜脫落病情分析：要想防止視網(wǎng)膜脫落，首先是注意避免眼部受到外傷，盡量不要從事特別劇烈的運動，例如跳水、跳高等。其次，對于近視患者要定期進行眼底檢查，如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有周邊部的變性區(qū)或干性裂孔，及時通過眼底激光封閉。意見建議：建議患者一旦出現(xiàn)視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀時，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生，需要通過做詳細的眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診或者排除。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 2402次
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視網(wǎng)膜脫落會怎么樣視網(wǎng)膜脫落一般會出現(xiàn)視力下降、閃光感、飛蚊癥、視野缺損、視物變形等癥狀。1、視力下降：視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，是一種嚴重的眼科疾病，一般與高度近視眼、視網(wǎng)膜退行性變及眼外傷等原因有關(guān)。患者患病后可能會感到視力模糊，
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-11-22 0次
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視網(wǎng)膜脫落眼睛會怎么樣視網(wǎng)膜脫落會引起患者視力不同程度的下降，以及視物模糊、變形，眼前黑影遮擋等癥狀，嚴重的情況下還會出現(xiàn)失明，所以危害較大。在視網(wǎng)膜手術(shù)術(shù)后，需要按要求佩戴眼罩或使用一些眼藥水，同時保持充分的休息，注意眼部衛(wèi)生，在一段時間內(nèi)，還應(yīng)該避免坐飛機。
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-24 0次
