腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環受阻或分泌過多而致腦室系統進行性擴張或蛛網膜下腔擴張，其典型癥狀為頭痛、下肢無力、起步或步態站立不穩、尿失禁、共濟失調、反應遲鈍、進行性自主語言軀體活動減少。中度與重度腦積水伴有大小便失禁、進行性癡呆、臥床不起 、便秘、視力模糊，視神經乳頭水腫，偶伴復視，眩暈及癲癇發作。
腦積水的癥狀
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2019-10-107056次
腦積水的癥狀：
對癥用藥建議：
腦積水的治療方法主要分為藥物治療和手術治療。藥物治療適用于早期或病情較輕，發展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或增加機體的水分排出，可以應用脫水藥物，比如甘露醇、雙氫克尿塞、速尿等相應的藥物進行脫水治療。
手術治療主要包括腦室腹腔分流術、腦室心房分流術或者神經內鏡下第三腦室底造瘺術。目前最為常用的就是腦室腹腔分流術，就是將腦室內的腦脊液分入到腹腔，經腹腔的大網膜吸收，從而達到治療腦積水的目的。
注意事項：
腦積水需早期干預，及早治療，防止尿路感染，禁止長期留置尿管。應經常擦洗、洗浴會陰，要保證會陰局部清潔干燥，保持床面、護理墊平整干燥。中、重度腦積水臥床者，應加強上、下肢被動運動，防止關節受限，肌肉萎縮，每天盡可能的保證坐立或按時翻身扣背。
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現象。孩子的表現有的時候頭部，就像我們經典的看到的壽星老的表現，這種情況是嬰兒腦積水的表現。當然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發育障礙等一系列表現。對于成人的急性腦積水，主要表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現為癡呆、走路不穩、尿失禁等。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-24 8772次
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
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趙文禮
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2018-10-20 1222次
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腦積水癥狀首先腦積水來講兒童、成人它的癥狀都是不一樣的，目前來講僅僅講解一下成人的腦積水。按照腦積水發生的急慢可分為急性腦積水和慢性腦積水，常見的病因是自發性蛛網膜下腔出血、腦出血、腫瘤和腦炎等。在急性腦積水當中由于腦脊液的通道突然堵塞，腦室在數小時內急性擴大，那么引起急性顱內壓高，并且進行性的加重。頸部的疼痛提示可能有想到扁桃體下疝，一過性的黑曚提示大腦后動脈在小腦幕緣受到壓迫所致，然后還有進行性的意識障礙。晚期有可能成大腦和去皮層強制發作，以及脈搏、血壓升高，呼吸深沉，如不及時救治常可導致死亡。有的也可出現慢性腦積水的情況，比如慢性的顱內壓增高的癥狀，頭痛、惡心、嘔吐，但是這些情況都是較急性的腦積水較輕。眼底的水腫常伴發的繼發性萎縮，有的也出現雙眼外展神經的麻痹、精神和行為障礙會異常、記憶力喪失。還有痙攣性的四肢癱，以下肢重、上肢輕為特點，有的也會出現內分泌的異常，這說明是垂體以下丘腦和松果體受累。語音時長 1:35”
高亦深
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2018-10-15 3888次
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邢海龍
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2020-05-12 2002次
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劉文閣
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-21 1503次
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伊志強
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高亦深
主治醫師威海市中心醫院
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