瀕死感可能是由心肌缺血或主動(dòng)脈夾層引起的。
心肌缺血由冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血、供氧不足引起，是一種病理性的狀態(tài)，常見(jiàn)病因有動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣等。心肌缺血引發(fā)的疼痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者胸痛或向其他部位放射，如肩部，發(fā)作時(shí)患者會(huì)感到發(fā)悶、緊縮感，甚至伴有瀕死感，需要含服硝酸甘油，一般10-20分鐘癥狀可緩解。主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)，患者一般表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣、撕裂樣的疼痛，會(huì)引起患者出現(xiàn)瀕死感。臨床上該病的治療方式有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方式，非手術(shù)治療包括鎮(zhèn)痛、控制血壓、降低心率、通氣、補(bǔ)充血容量等。手術(shù)治療是切除主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂導(dǎo)致大出血。
