類風濕關節炎早期常累及的關節是近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節，逐漸表現為對稱性多關節受累。
類風濕關節炎早期常累及的關節是哪里
劉愛華副主任醫師
北京醫院風濕免疫科
2021-12-222819次
類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，以侵蝕性關節炎為主要的特征，病理基礎是滑膜炎。發病早期的表現為關節腫脹、疼痛、晨僵等癥狀，且晨僵時間大于30min，最后會發生關節畸形，喪失關節正常的功能。需要及時就診，然后再醫生指導下應用藥物治療。
類風濕性關節炎是屬于比較難以治愈的一種疾病，一般是通過治療控制和緩解病情的發展，如果疼痛較重，可以服用非甾體消炎藥物來緩解癥狀，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等，還需要配合抗風濕的藥物治療，如來氟米特片、甲氨蝶呤片等，對于藥物無效或關節畸形嚴重的可以手術治療，如關節置換術等。
類風濕性關節炎患者在平時需要注意休息，避免勞累，還要注意保暖，避免受涼。
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類風濕關節炎與風濕關節炎的區別類風濕關節炎和風濕關節炎是完全不同的兩種疾病。風濕關節炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關節炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。風濕性關節炎常累及大關節，不會造成關節的畸形，而類風濕關節炎往往既侵犯小關節，又侵及其他大關節，晚期往往造成關節的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關節炎治療后關節無變形；類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。類風濕關節炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關節和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關節炎發病過程中的炎癥反應有關，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關節炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:23
郭俊杰
藥師妙手互聯網醫院
2021-12-09 3459次
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 6237次
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類風濕關節炎累及的特殊關節(1)頸椎:頸椎的活動小關節及周圍腱鞘受累時，可出現頸痛、活動受限，有時甚至因頸椎半脫位而出現脊髓受壓癥狀。(2)肩關節和靛關節:肩關節及髓關節因其周圍有較多肌腱等軟組織包圍，由此很難發現腫脹。最常見的癥狀是局部疼痛和活動受限，髖關節常表現為臀部及下腰部疼痛。(3)顳頜關節:約1/4的類風濕關節炎患者可以出現顳頜關節受累，早期表現為講話或咀嚼時疼痛，嚴重者有張口受限。語音時長 1:13”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-08 2228次
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類風濕關節炎較少累及哪些關節一般來說類風濕關節炎是以累及雙手雙腕以及雙足趾，這些小關節為主的關節炎性病變，關節炎一般為對稱性的發作，除了這些小關節以外膝關節、肘關節、踝關節關節等大關節也可受累，其中有一些特殊的關節，類風濕關節炎也可以累及但相對來說比較少。第一是頸椎，頸椎的可動小關節及周圍劍鞘受累，受累以后可以出現頸痛活動受限，有的時候甚至因為頸椎半脫位而出現脊髓受壓。第二是肩關節和髖關節，其周圍有較多肌腱等軟組織包圍，因此很難被發現有腫脹，最常見的癥狀是局部的疼痛和活動受限，髖關節往往表現為臀部及下腰部的疼痛。第三是顳合關節出現于約四分之一的類風濕關節炎患者，早期表現為角化或咀嚼時疼痛加重，嚴重者有張口受限。語音時長 1:37”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-19 3854次
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類風濕關節炎早期怎樣病情分析：在臨床上類風濕性關節炎多好發病于中老年人群，或者是長期處于陰冷潮濕環境下的人群。意見建議：如果患者患有類風濕性關節炎，在患病早期，患者局部關節會有疼痛、紅腫、活動困難的癥狀，有些患者還會出現局部水腫的癥狀，可以到醫院做風濕因子化驗來診斷疾病的嚴重程度。
蘇振波
主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院
2019-11-13 1301次
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類風濕關節炎的關節表現病情分析：類風濕性關節炎的關節表現，關節疼痛，腫脹，壓痛，出現晨僵，損傷各個小關節是類風濕性關節炎的特點。主要侵犯指關節，趾關節，腕關節，踝關節，脊椎關節等。晚期出現關節變形，功能障礙。意見建議：出現關節疼痛，尤其小關節疼痛需要到正規醫院進行有關檢查，明確診斷，應用中西醫結合方法進行綜合治療。平時生活中注意防寒保暖，不要過度勞累，不要在寒冷潮濕環境待的太久。
張月美
主任醫師濟寧市中醫院
2021-02-27 803次
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楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2024-08-22 0次
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楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 467次
