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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6396次

• 頸動(dòng)脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對(duì)頸動(dòng)脈狹窄，標(biāo)準(zhǔn)的基本治療就是內(nèi)科治療。所有的病人，不管做不做外科手術(shù)，都要有基本的內(nèi)科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩(wěn)定斑塊，通過(guò)他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對(duì)所有的病人都是要普遍適用的。針對(duì)一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動(dòng)脈狹窄無(wú)癥狀狹窄超過(guò)70%的，有癥狀的狹窄超過(guò)50%的。當(dāng)然這部分病人不是所有的病人，都可以去進(jìn)行支架治療。我們還要考慮斑塊性質(zhì)的情況，比如嚴(yán)重鈣化的斑塊，嚴(yán)重不穩(wěn)定的斑塊，以及反復(fù)出現(xiàn)癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因?yàn)橹Ъ苤委煟瑯影l(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，比我們頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的風(fēng)險(xiǎn)要高。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 8737次

• 房顫可以做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)嗎
  房顫是心律失常中常見(jiàn)的一種，是心臟的電活動(dòng)發(fā)生了紊亂，導(dǎo)致心房失去了有效的收縮，是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生了問(wèn)題。而冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞，支架植入治療可開(kāi)通狹窄或閉塞的血管，使心肌得到充分的血液供應(yīng)。是心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了問(wèn)題出現(xiàn)冠心病。如果房顫是由冠心病引起則可行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。通俗地講，房顫是心臟的電線出了問(wèn)題，而需要冠狀動(dòng)脈支架植入治療則是供應(yīng)心臟的水管出了問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 1798次

• 冠狀動(dòng)脈痙攣早期癥狀
  冠狀動(dòng)脈痙攣指的是心外膜動(dòng)脈發(fā)生一過(guò)性的收縮，引起血管部分或者完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血的一組臨床綜合征。一般情況下，患者發(fā)生冠脈痙攣的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)類似心絞痛這種情況發(fā)作，患者往往會(huì)表現(xiàn)為胸悶、胸痛。一般情況下，患者有可能是在心理應(yīng)激狀態(tài)下，比如過(guò)度的興奮、緊張、焦慮、驚恐，或者寒冷刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、交感神經(jīng)過(guò)度興奮，加上冠狀動(dòng)脈局部高敏性，有可能就會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。患者在表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后的疼痛，表現(xiàn)為壓榨性疼痛、燒灼感、脹痛，甚至可能伴有肩背部放射痛，另外有可能伴有惡心、嘔吐、心悸這樣的癥狀。如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，患者往往會(huì)伴有大汗，大部分都是在10分鐘以內(nèi)就能夠緩解。如果使用β受體阻斷劑以及硝酸甘油，緩解的會(huì)更快一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 8253次

• 房顫可以做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)嗎
  病情分析：房顫的患者是否可以做冠狀動(dòng)脈支架植入，需要依據(jù)患者的冠狀動(dòng)脈造影情況，如果冠狀動(dòng)脈造影提示有嚴(yán)重的血管狹窄，就需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，如果沒(méi)有嚴(yán)重狹窄，就不需要做支架植入術(shù)。房顫的患者出現(xiàn)心絞痛癥狀，就有可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。意見(jiàn)建議：房顫患者如果需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-17 601次

• 冠狀動(dòng)脈支架有哪些材質(zhì)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架的材質(zhì)主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質(zhì)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，針對(duì)性選擇合適的材質(zhì)。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后，患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期定量的服用藥物，同時(shí)，患者還應(yīng)該咨詢醫(yī)生后，結(jié)合自身情況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，幫助控制體重，增強(qiáng)身體素質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-06 2601次

• 冠狀動(dòng)脈偏窄多少可以做支架
  做支架臨床上是指冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)，冠狀動(dòng)脈狹窄一般超過(guò)75%可以做冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)。冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)也是俗稱的心臟支架手術(shù)，是對(duì)于冠心病比較好的治療方法，其特點(diǎn)是微創(chuàng)，冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)基本原理是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，在X線透視下用特殊的導(dǎo)管、導(dǎo)絲，將支架送至冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的病變位置，利用
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 186次

• 冠狀動(dòng)脈堵塞多少可以做支架
  冠狀動(dòng)脈堵塞80%以上可以做支架。冠狀動(dòng)脈堵塞屬于冠心病，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性的心臟病，伴有胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀，通常冠心病冠狀動(dòng)脈堵塞達(dá)到80%以上時(shí)，需要做支架治療，此時(shí)，患者有嚴(yán)重的心肌缺血和缺氧，如果支架手術(shù)不及時(shí)進(jìn)行，很容易引起心肌梗死，支架手術(shù)后，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1053次