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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會(huì)更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對(duì)來(lái)說(shuō)更差一些。另外患者血管通路，比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立相對(duì)是比較困難的，因?yàn)閮和膭?dòng)脈靜脈相對(duì)來(lái)說(shuō)都比較細(xì)，所以腹透的選擇會(huì)更多。當(dāng)然有一些兒童可能會(huì)選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會(huì)比較少，脫水量和成人來(lái)對(duì)比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3053次

• 支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同

  支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質(zhì)不同，肺氣腫是肺實(shí)質(zhì)的不可逆性改變的一個(gè)疾病，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關(guān)，跟遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，往往是在年輕的時(shí)候起病。第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時(shí)候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘，往往在發(fā)作的時(shí)候癥狀會(huì)加重，體檢可以出現(xiàn)桶狀胸，聽(tīng)診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒(méi)有明顯的陽(yáng)性體征的，肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒(méi)有明顯的胸部影響學(xué)的改變。第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑作為主要的治療藥物，有手術(shù)指征的可以進(jìn)行肺部的減容手術(shù)。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 4082次

• 小兒哮喘與成人哮喘有什么不同
  小兒哮喘，和成人哮喘急性發(fā)作的危險(xiǎn)因素稍有不同。小兒哮喘發(fā)作多是因?yàn)槭軟觥⒏忻啊⒑粑栏腥镜惹闆r下，誘發(fā)患兒出現(xiàn)氣喘胸悶的癥狀，多表現(xiàn)為喘息性支氣管炎的癥狀為主。而成人哮喘多是因?yàn)榻佑|刺激性的粉塵、油煙、過(guò)敏性的物質(zhì)，以及冷空氣等時(shí)誘發(fā)其氣管痙攣，表現(xiàn)為氣喘胸悶的癥狀。治療上也稍有不同，小兒哮喘的治療也需要長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入性激素，但要積極防治其呼吸道感染，當(dāng)呼吸道感染發(fā)作時(shí)一定要徹底的治療，其哮喘多能較快的緩解。而成人哮喘一定要長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入性的激素，例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，配合必要的支氣管擴(kuò)張劑的治療。預(yù)后也不一樣，小兒哮喘通過(guò)早期預(yù)防呼吸道感染以及吸入性糖皮質(zhì)激素治療，待其成人以后部分患兒還可以自愈。但成人哮喘此時(shí)是不能治愈的，患者多需要長(zhǎng)期規(guī)律使用相關(guān)的藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-15 1835次

• 小兒哮喘與成人哮喘的區(qū)別
  主要有以下幾點(diǎn)：一，年齡不同小兒哮喘到十四歲截止。二，病因不同小兒哮喘主要是由感染所引起以病毒支原體細(xì)菌為主，稱為感染性哮喘，其一型、三型變態(tài)反應(yīng)較成人減少，成人哮喘主要是接觸外界過(guò)敏源而引起主要是一型變態(tài)反應(yīng)又稱為過(guò)敏性哮喘。三，合并癥不同，小兒哮喘主要合并肺炎，年齡越小合并肺炎的可能性越大，每次發(fā)作可有70%到80%的小兒合并肺炎，而成人主要合并支氣管炎。四，檢測(cè)手段不同，小兒哮喘可做肺功能、x線、抗原抗體免疫功能方面的檢查，成人哮喘則做x線和肺功能檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1819次

• 重癥哮喘與心源性哮喘有什么不同
  重癥哮喘是由于氣道痙攣而導(dǎo)致呼吸困難，患者的病因是由于支氣管嚴(yán)重痙攣導(dǎo)致的，治療上使用解痙平喘的藥物，比如氨茶堿，異丙托溴銨，特布他林等，而心源性哮喘是由于心臟疾病而導(dǎo)致的呼吸困難的情況。通過(guò)處理心臟病，哮喘可緩解。如果心衰導(dǎo)致的哮喘，使用嗎啡以后哮喘可緩解。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1601次

• 成人哮喘與兒童哮喘有什么區(qū)別
  病情分析：成人哮喘其實(shí)與兒童哮喘沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。哮喘的本質(zhì)是一種慢性氣道炎癥性疾病，患者普遍存在氣道高反應(yīng)性。哮喘發(fā)病多在嬰幼兒時(shí)期，與遺傳、接觸變應(yīng)原、呼吸道感染等因素有關(guān)。意見(jiàn)建議：哮喘典型的臨床癥狀是反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶以及氣急。治療哮喘的首選藥物是糖皮質(zhì)激素，以吸入性激素為主。治療需遵循哮喘教育，環(huán)境控制以及規(guī)律用藥原則，常用的藥物為吸入性激素與支氣管舒張劑的聯(lián)合制劑。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-07-22 1701次

• 小兒哮喘與成人哮喘有什么區(qū)別
  小兒哮喘與成人哮喘的區(qū)別主要在于年齡不同、病因不同、預(yù)后也不同。1、年齡不同：小兒哮喘一般指的是14歲以下的小兒，超過(guò)此年齡段則多被稱為成人哮喘，一般小兒哮喘的發(fā)病高峰期在三周歲左右，而大致在6周歲左右可逐漸得到緩解，也有少部分會(huì)發(fā)展為成人哮喘。2、病因不同：小兒哮喘的發(fā)生多與感染因素有關(guān)，一般常見(jiàn)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 成人哮喘有什么誘因？
  哮喘在臨床上是比較常見(jiàn)的一類疾病，它主要是由多種細(xì)胞參與的一種慢性氣道炎性反應(yīng)。患者往往誘發(fā)因素有以下幾種：一，可能是跟遺傳因素有一定的關(guān)系。二，可能跟患者飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系，比如患者吃一些像異體蛋白，雞蛋，蝦，深海的魚(yú)等等均可以引起哮喘誘發(fā)。三，可能是某些藥物，比如像青霉素或者是頭孢菌素類藥物都
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 74次