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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14664次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3350次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核用什么藥
  繼發(fā)性肺結(jié)核的患者，一旦確診后，需要使用抗結(jié)核藥物，常用抗結(jié)核藥物，包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。在使用抗結(jié)核藥過程中，需要注意藥物所帶來的副反應(yīng)，常見的副反應(yīng)包括了肝功能損害，周圍神經(jīng)病變，視神經(jīng)的損害，腎功能的損害，不同的副反應(yīng)采取不同的處理方法。例如患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，可口服保肝藥物，常用的保肝藥物包括了水飛薊賓，多烯磷脂腺膽堿等等，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，則需要停用肝功能損害的藥物，如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素b1維生素b12，或者甲鈷胺。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)的損害，或者是腎功能損害，則需要停用相關(guān)損害的藥物。
  語音時(shí)長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-24 4135次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核吃什么藥
  首先，可以試一下利福噴丁膠囊，一定要口服一周兩次。異煙肼片口服一天一次。安片口服一天一次。鹽酸乙胺丁醇片，口服一天一次。剛開始吃利福平膠囊對肝臟的損害比較厲害，要停一段時(shí)間利福平，專門進(jìn)行保肝的治療。換成利福汀膠囊，同時(shí)吃保肝的藥物，肝功能就得到一定的控制。服用周期一般是六到九個(gè)月，一定要遵循醫(yī)囑用藥。當(dāng)然也有不良的反應(yīng)，比方說肝功能損害比較嚴(yán)重，如果經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽，尤其是年輕人一定要注意，不能輕易地當(dāng)成普通的感冒。因?yàn)橹袊澜缟显谂琶诙姆谓Y(jié)核高發(fā)病國家，所以大家一定要及時(shí)看醫(yī)生，以防萬一。得結(jié)核之后大家要吃得營養(yǎng)才好，因?yàn)榉谓Y(jié)核是一個(gè)消耗性的疾病，沒有足夠的營養(yǎng)，抵擋不了這些細(xì)菌的入侵。
  語音時(shí)長 1:24”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 3440次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核用住院嗎
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核如果是疾病的活動(dòng)期，最好是住院治療，尤其是痰結(jié)核菌涂片陽性的患者，這樣可以控制傳染源，降低傳播的概率。住院期間可以系統(tǒng)的做相關(guān)的檢查，對制定治療方案以及轉(zhuǎn)歸也比較重要。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行的停藥或者減量，定期的復(fù)查，可以了解治療效果。還需要重視營養(yǎng)的支持，本病是消耗性疾病，可以適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，不要抽煙喝酒。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-03 901次

• 什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核指的是陳舊的原發(fā)病灶復(fù)燃或者是原發(fā)結(jié)核痊愈后，再次由外界感染結(jié)核桿菌所引起的。臨床上以藥物治療為主，可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。意見建議：在日常生活中一定要積極地和患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張、焦慮的情緒，樹立克服疾病的自信心。在進(jìn)行患者護(hù)理的同時(shí)，一定要注意自我防護(hù)，可以佩戴口罩。如果家人患有結(jié)核，一定要幫助患者按醫(yī)囑治療服用藥物，新生兒可以注射卡介苗疫苗，有效地減少肺結(jié)核的發(fā)生。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-13 1602次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核吃多久藥
  繼發(fā)性肺結(jié)核，抗結(jié)核的治療療程問題，一般來說，普通肺結(jié)核的話，抗結(jié)核的療程一般是在六個(gè)月左右，分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療兩個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核治療四個(gè)月。強(qiáng)化期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。鞏固期的抗結(jié)核治療是利福平聯(lián)合異煙肼。針對繼發(fā)性肺結(jié)核，如果有明顯的空洞形成，有大量的干酪
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 263次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核吃多久藥
  繼發(fā)性肺結(jié)核的藥物治療周期因個(gè)體病情差異而異，通常標(biāo)準(zhǔn)療程為6至9個(gè)月。治療時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情嚴(yán)重程度和藥物反應(yīng)調(diào)整治療方案。一、藥物治療周期繼發(fā)性肺結(jié)核的治療周期受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、患者的免疫狀態(tài)以及所選藥物的療效等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次