骨折后7天左右出現疼痛高峰，主要是由于骨折引起的炎癥反應、局部血腫吸收、神經受壓以及治療過程中的復位和固定操作等多種因素共同作用的結果。
1、骨折后的炎癥反應是導致疼痛的主要原因之一。骨折時，骨骼斷裂會引起周圍組織的炎癥反應，釋放出各種炎性介質，刺激神經末梢，從而產生疼痛。這種炎癥反應在骨折后幾天內逐漸加重，通常在7天左右達到高峰。
2、局部血腫的吸收過程也會引發疼痛。骨折時，周圍血管破裂出血，形成血腫。隨著血腫逐漸吸收，會產生一定的刺激和疼痛。
3、骨折可能導致周圍神經受壓，進而引發疼痛。骨折碎片或腫脹的組織可能壓迫周圍神經，造成疼痛加劇。
4、骨折后的復位和固定操作也可能引起疼痛。在治療過程中，為了恢復骨骼的正確位置，可能需要進行手法復位或手術復位，并使用石膏、夾板等工具進行固定。這些操作都可能對周圍組織造成一定的刺激和損傷，從而導致疼痛。
針對骨折后的疼痛，常用的治療藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬、吲哚美辛）、阿片類鎮痛藥（如嗎啡、芬太尼）以及局部麻醉藥（如利多卡因、布比卡因）等。這些藥物可以有效緩解疼痛，幫助患者更好地恢復。
綜上所述，骨折7天后最疼主要是由于炎癥反應、血腫吸收、神經受壓和治療操作等多種因素共同作用的結果。通過合理的藥物治療和護理，可以有效緩解疼痛，促進患者康復。
