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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴重浮腫的時候，病人會出現尿量減少，嚴重的會出現少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴重水腫的時候，會出現尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導致低蛋白血癥，從而誘發一些并發癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發癥，如果大量利尿的時候，會導致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風險。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5146次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4617次

• 慢性腎炎的尿比重
  慢性腎炎的尿比重大部分都表現為低比重尿，因為慢性腎炎除了影響小球之外，還會引起小管、間質的病變。一旦引起小管件的病變，病人往往表現為低比重尿、夜尿增多、腎性糖尿、腎性氨基酸尿，但是慢性腎炎的治療主要是根據尿蛋白的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度。如果是病人表現為單純血尿，不管尿比重什么情況，一般都不積極加用激素、環磷酰胺、環孢素、他克莫司，只是在病人血壓能夠耐受的前提下加用ACEI或ARB的降壓藥。病人尿蛋白大于一克每24小時，腎臟病理慢性化的程度不是很重，建議加用激素，激素效果不好，還可以聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司等治療。治療的原則是盡量減少尿蛋白的程度，爭取尿蛋白定性陰性，定量小于0.3克每24小時。
  語音時長 01:27”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 4248次

• 慢性腎炎尿比重高
  尿比重增高一般提示異常物質濃度增高，比如尿糖，尿蛋白，尿紅細胞濃度大量增高，可以引起尿比重增高，但是尿比重，有的時候也和病人一天當中釋放大量升高的物質有關系，所以腎炎的輕重與否一般不通過尿比重來評估，主要是通過尿蛋白的程度變為血壓水平的高低、腎功能的程度、腎臟病理、慢性化的程度來評估。腎炎的治療，也是主要通過病人血壓水平的高低，蛋白尿的多少，腎功能異常的情況，如果表現為單純血尿，尿蛋白陰性一般不需要特殊處理，如果蛋白尿大于1克/24小時，腎臟病理慢性化的程度比較輕，建議加用激素或者是激素聯合環磷酰胺，他克莫司，總的治療原則是使尿蛋白達到完全緩解，定性陰性，定量小于0.3克/24小時。
  語音時長 01:26”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 2182次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規中出現了紅細胞；而后者尿液顏色會呈現紅色。蛋白尿顯示尿液會起很多泡沫，發白。意見建議：慢性腎炎患者出現了血尿和蛋白尿，需要從基礎病因上進行治療。一般是應用改善腎臟微循環的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 1303次

• 尿比重低是腎炎嗎
  病情分析：不是所有的尿比重降低都是腎炎導致的。最常見的引起尿比重降低的原因是喝水過多引起尿液稀釋。如果是早晨空腹用晨尿檢查，尿液比重仍低于1.010，考慮可能是腎間質損傷引起的腎炎，此時需要做其他相關檢查來確診，必要的時候甚至要做腎穿刺活檢術。意見建議：做尿常規檢查，最好應用晨尿檢查，可以提高陽性率。如果用隨機尿檢查，盡量不要在檢查前喝過多的水，以免稀釋尿液。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-18 1805次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續存置的蛋白尿，是慢性腎損害進展中一個至關重要的獨立性危險因素，患者出現大量持續的蛋白尿，可以導致患者出現腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 300次

• 慢性腎炎多尿機制
  在臨床上有一些慢性腎小球腎炎患者會出現多尿，考慮原因與患者腎小管功能損害較為明顯有一定關系，此時患者可能會出現尿量增多，夜尿頻繁，患者水腫可能不明顯，甚至還有可能會出現脫水表現，建議慢性腎炎患者平時應注意保持規律作息，避免過度勞累，以免加重患者病情。當患者存在明顯的高血壓、水腫或者短期內出現腎功能明
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 385次