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新生兒低血糖癥的臨床表現和治療原則

新生兒低血糖癥無癥狀或無特異性癥狀,表現為反應差和煩躁,喂養困難,哭聲異常,肌張力低,激惹,驚厥,呼吸暫停等。經補糖后癥狀消失血糖恢復正常。低血糖癥多為暫時性,如反復發作需考慮糖原累積癥,先天性垂體功能不全,胰高糖素缺乏和皮質醇缺乏等。對可疑低血糖者進行血糖監測,持續反復發作低血糖者應做進一步有關的輔助檢查。

新生兒低血糖癥的治療原則為無癥狀低血糖可給予進食葡萄糖,如無效改為靜脈輸注葡萄糖。對有癥狀患兒都應靜脈輸注葡萄糖。對持續或反復低血糖者,除靜脈輸注葡萄糖外,結核病情給予氫化可的松靜脈點滴,胰島高糖素肌內注射和潑尼松口服等。

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