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右頜下淋巴結腫大、疼痛考慮是淋巴結炎、扁桃體炎、流行性腮腺炎等原因引起，可以通過藥物進行治療。

1、淋巴結炎：

屬于良性病變，通常是病原體感染引起，比如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，會導致淋巴結損傷，引起局部腫大以及疼痛。可以在醫生的指導下服用青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊、頭孢克洛分散片等藥物治療。

2、扁桃體炎：

通常是細菌感染引起，可出現咽喉疼痛、吞咽困難、咽部異物感等癥狀，隨著病情的發展細菌可能會逐漸增多，導致頸部以及扁桃體部位受到損傷，造成局部腫大。患者需要遵醫囑服用阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療。

3、流行性腮腺炎：

如果本身患有流行性腮腺炎，會導致腮腺腫大以及疼痛，同時還會損傷局部淋巴結，患者可以遵醫囑服用更昔洛韋膠囊、鹽酸伐昔洛韋分散片、利巴韋林顆粒等藥物治療。

除以上幾點原因外，還有可能是急性蜂窩織炎、淋巴結結核、惡性淋巴瘤等原因造成。患者應去醫院做詳細檢查，明確病因進行治療。

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