心臟房間隔區(qū)小結節(jié)樣改變可能是冠狀動脈鈣化導致的。對于這種情況,如果患者沒有任何癥狀,一般不需要特殊治療,如果有心肌缺血的癥狀,就需要做冠狀動脈造影檢查,情況嚴重的患者可以做冠狀動脈內支架植入或者冠狀動脈搭橋手術。手術后也需要規(guī)范的應用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片等。
心臟房間隔區(qū)小結節(jié)樣改變
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小兒心臟房間隔缺損多少算嚴重小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損,還有室間隔缺損,是最常見的,對于房間隔缺損來說,一般三毫米左右,是最為常見的,而且這種對于孩子來說,往往都沒有太大的影響。隨著孩子的長大,還有就是發(fā)育,是逐步可以愈合的,當然對于極個別的孩子來說,可能由于房間隔缺損較大,達到五毫米左右,這種情況下,可能愈合會較慢。一般來說,一歲以內,我們需要進行定期復查,一旦說一歲以后,孩子仍是沒有愈合,甚至有反復肺炎,體重增長較慢的情況,這種情況下,我們是需要進行手術治療的。當然對于極個別的孩子,可能會更大一些,這樣對孩子的危險,可能就更大。所以說這種我們建議到醫(yī)院檢查以后,定期做好隨診,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的治療。01:19
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房間隔缺損是心臟病嗎房間隔缺損是心臟病,是臨床上最常見的先天性心臟病的一類,臨床主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。絕大多數(shù)的病人是繼發(fā)孔房缺,房間隔缺損需不需要治療主要是看看位置、大小和臨床表現(xiàn),很大一部分的病人隨著長大,小的中央孔房缺是有可能自愈的。還有一些隨著長大沒有自愈,如果是5毫米以內的小房缺,臨床認為沒有明顯血流動力學意義,也可以觀察,不用管它。大的房缺可以介入,特別大的房缺,介入做不了的,也可以通過外科手術治療,一般都通過右側小切口把它補上。如果臨床的癥狀明顯,頻繁出現(xiàn),也可以遠期進行分堵。01:11
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房間隔缺損心臟雜音房間隔缺損所產生的雜音,是由于相對性肺動脈瓣狹窄和肺循環(huán)血流量增多所導致,并非是由于血液流過房室間隔缺損失所引起的,因此心臟雜音出現(xiàn)在收縮期而不出現(xiàn)在舒張期。分流量大者三尖瓣區(qū),可聽到三尖瓣相對狹窄產生的舒張期,隆隆樣雜音,如右心室抬舉感增強,肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱,但二心音更加亢進分裂,提示存在肺動脈高壓。語音時長 1:20”
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后,一般是需要做一個心臟彩超,觀察有沒有先天性心臟病,這時我們可以偶爾發(fā)現(xiàn),部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病,他最常見的就是房間隔缺損,他的比例是占先天性心臟病的30%,男女比例為一比二,分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔,其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進入右心房,肺血流量增加,發(fā)生肺動脈高壓以后,左向右分流減少,并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴重的肺動脈高壓,均應考慮外科手術或者經(jīng)導管封堵術。嬰兒房間隔缺損,直徑小于5毫米,我們一般是可以定期隨訪觀察,三個月,半年,一年,定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米,一般保守治療沒有效果,可以行外科手術或者是經(jīng)導管封堵術治療。語音時長 1:22”
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心臟房間隔缺損遺傳嗎雖然心房間隔缺損是先天性的,但是并不是遺傳病,由于胚胎期構成心房間隔的有關組織發(fā)育不全所形成。但有些人認為孕婦在妊娠三個月時患風疹或病毒感染,及用了某些藥物(可導致胎兒發(fā)育不全,造成心房間隔缺損,所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
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心臟房間隔缺損嚴重嗎一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺,如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺,2到3cm就屬于大型房缺了,一般到大型房缺就很難治療,需要盡早手術治療了,所以房間隔缺損在2至3cm的時候就算嚴重的情況。建議放松心情,注意保暖,防止感冒。
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損進行聽診,典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音,伴有第二心音的亢進以及分裂,收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致,少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損,在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關系,一般情況下患者有可能會表現(xiàn)為容易感冒,呼吸道感染的癥
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,一般其心臟聽診具有明顯特征。在心臟聽診時,可以聽到肺動脈瓣區(qū)有明顯的第二心音亢進,并可能伴有固定性分裂。若缺損較大,可在胸骨左緣第2、3肋間聞及2-3級柔和的收縮期吹風樣雜音。這些都是房間隔缺損的重要聽診