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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8427次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4944次

• 左心衰竭怎么辦
  左心衰竭是指心臟收縮功能減退，引起心輸出量減少，導致患者出現胸悶，氣短，下肢水腫，活動耐量明顯減退，嚴重時可出現明顯的呼吸困難，呈端坐呼吸，不能平臥。出現了左心衰竭，需要積極的利尿，擴血管，強心治療，改善患者癥狀，盡量避免導致心衰加重的誘因，例如盡量避免感染以及過度勞累，過度攝入液體量以及避免吃一些刺激性的食物。還需要長期服用抑制心肌重構的藥物，比如血管緊張素轉化酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、以及β受體阻滯劑抑制心肌重構，避免心臟持續擴大，而導致患者出現一些惡性的心血管事件。
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  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2019-11-19 2345次

• 心衰引起的水腫怎么辦
  心力衰竭患者最常見的臨床表現之一就是下肢的水腫，利尿劑在治療心衰的地位中是舉足輕重的，而且是必不可少的，無論患者是否存在下肢或其他部位的水腫，在心衰治療上都應該結合適當的利尿劑。除非患者存在嚴重的離子紊亂，比如低鈉血癥低鉀血癥等，此時應該在積極糾正電解質紊亂的同時加用利尿劑來減輕心臟負擔，糾正心衰，緩解患者的呼吸困難、氣喘等癥狀。臨床上常用的利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等，利尿劑的應用往往是保鉀型利尿劑與排鉀性利尿劑聯合應用。在應用利尿劑糾正心衰的同時還要計算患者的每日的出入量，監測電解質的水平，以便使利尿劑發揮最大的效果來緩解雙下肢的水腫。對于心力衰竭患者所引發的水腫，應當積極地給予強心利尿和擴血管等綜合治療。同時應對心力衰竭的嚴重程度進行評估，制定行之有效的治療方案，同時還要兼顧到應用二級預防藥物才能預防心衰的反復發作。
  語音時長 1:58”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 5036次

• 左心衰竭怎么辦
  病情分析：患有左心衰竭，需要到醫院進行正規的治療，需要進行擴血管，利尿治療。待心臟功能改善后，如果病情允許，可以進行冠狀動脈造影檢查，明確是否有嚴重的冠心病，必要時進行藥物支架治療。意見建議：左心衰竭的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者要注意休息，避免過度勞累，保持大便通暢，不能吸煙，不能喝酒，嚴格限制液體的入量。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-13 1001次

• 心衰引起的水腫怎么辦
  心衰病人出現水腫的治療應該以控制心衰為主要的治療方案，只有在有效的控制心衰之后，下肢血液的回流才會無阻水腫會自然消失，建議到醫院做相關的檢查，由醫生制定徹底的治療方案，切不可自己服藥，因為很多抗心衰的藥物都有很大的副作用。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 2102次

• 左心衰竭引起肺水腫怎么辦
  左心衰竭引起肺水腫，應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。左心衰竭主要是由于左心室功能不全，導致的一種疾病，通常以肺循環淤血為主要特征，左心衰竭的患者通常是因為各種疾病的原因導致左心衰竭的產生，患者可能會出現肺水腫、全身乏力、心慌等癥狀，所以患者肺水腫主要還是因為左心衰竭的原因，需要及時就醫，
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 120次

• 左心衰竭引起的組織水腫主要原因
  左心衰竭引起的組織水腫主要原因是心輸出量減少、肺毛細血管壓力增加等原因引起。1、心輸出量減少：在左心衰患者中，由于心輸出量減少，腎血流量減少，腎小管對鈉和水的再吸收顯著增加，導致水和鈉潴留，導致水腫。2、肺毛細血管壓力增加：正常肺組織具有抵抗血管內液體滲入肺組織的功能，當左心衰發展到一定程度時，肺毛
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 169次