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他汀類藥物是以降低低密度脂蛋白膽固醇為主的降脂藥,在防治腦卒中方面具有調(diào)脂及穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程,抗炎,抗栓,神經(jīng)保護(hù)作用,2007年我國專家關(guān)于他汀的藥物預(yù)防缺血性卒中的共識中指出,膽固醇水平正常伴有不穩(wěn)定動脈粥樣斑塊證據(jù)的卒中高危患者,推薦他汀類藥物治療,他汀類藥物治療可以減少發(fā)生卒中的風(fēng)險。

有缺血性卒中的患者,應(yīng)該盡早完善血脂檢查,建議他汀藥物治療,將LDL-C降至2.6毫摩爾每升以下,對于有確切的大動脈粥樣硬化易損斑塊證據(jù)或者有動脈栓塞證據(jù)和伴有多種危險的腦缺血性卒中的極高危患者。

無論膽固醇水平是否升高,均推薦強化他汀藥物治療,應(yīng)將LDL-C降至2.0毫摩爾每升以下,并定期監(jiān)測血脂水平,他汀類藥物預(yù)防缺血性腦卒中,必須堅持長期服用藥物,可根據(jù)不同的血脂水平,建議不同劑量的他汀類藥物治療,在保證有效性的同時,減少藥的不良反應(yīng)。

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