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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8375次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4922次

• 左心衰竭怎么緩解
  左心衰憋喘加重時首先取臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，給予高流量的鼻導管吸氧，增加氧合，若不緩解，可采取無創呼吸機持續正壓或雙水平氣道正壓給氧，增加肺泡內壓力，加強氣體交換，改善肺水腫癥狀。如果出現煩躁不安，可給予嗎啡3-5mg靜脈注射，也有舒張小血管的功能而減輕心臟負荷。利尿劑的治療中，呋塞米20-40mg靜脈注射，除利尿作用外，還有靜脈擴張的作用，有利于肺水腫的緩解。茶堿類藥物可以解除支氣管痙攣。如果有快速型心房顫動，并伴有心室擴大，有左心收縮功能不全者，可給予洋地黃治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-09 1839次

• 左心衰怎么緩解
  左心衰的治療，主要包括以下幾點：一，去除左心衰的誘因或者病因，如果患者是高血壓引起的左心衰，要控制血壓，如果患者是急性心肌梗死引起的左心衰，要進行冠脈造影，開通冠脈緩解心肌的缺血。二，在左心衰的急性期，要進行強心利尿，減輕心臟前后負荷，常用的藥物主要有呋塞米，地高辛，西地蘭，米力農，硝酸甘油。三，在左心衰的慢性期，要使用心衰的金三角藥物，改善心肌的重構，延長患者的預期壽命，主要的藥物有血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑，螺內酯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-30 2088次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭的治療主要是應用利尿劑，減輕心臟的容量負荷、改善患者癥狀，如托拉塞米、呋塞米、螺內酯等。應用改善心力衰竭遠期預后的藥物，常用的藥物包括acei或者arb、β受體阻滯劑等。應用增加心肌收縮力的藥物，能夠增加心肌的收縮力、增加心肌排血量、糾正心衰，如西地蘭、地高辛等。意見建議：左心衰竭患者改善生活習慣，比如規律的作息、按時服藥、不要給自己過多的壓力、堅持適量的活動等。飲食以低鹽低脂為主，限制水的攝入。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-17 2903次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 2101次

• 左心衰竭的緩解辦法
  左心衰竭的緩解辦法有藥物緩解以及手術緩解。1、藥物緩解：左心衰竭是由左心室代償功能不全所導致的，臨床上比較常見，主要指左心室代償功能不全而發生的以肺循環淤血和心排血量下降為表現的心力衰竭，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病。患者一般會有呼吸困難、發干、胸悶、心悸，甚至咳嗽、咳痰、咳
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 99次

• 左心衰竭怎么引起
  引起左心衰竭的原因有心肌損害、心臟負荷過重等情況。1、心肌損害：可見于原發性心肌損害與繼發性心肌損害。原發性心肌損害可能是冠狀動脈疾病引起的缺血性心肌損害，如心肌梗死等；還可能是炎癥和免疫性因素引起的心肌損害，如心肌炎、擴張型心肌病等；還可能是遺傳性心肌病，如肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發性心肌損
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 96次