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慢性萎縮性胃炎的分類和主要病因是什么?

慢性萎縮性胃炎分為ab兩型。a型是胃體彌漫性萎縮導致胃酸分泌下降影響維生素b12以及內因子的吸收,常常合并惡性貧血與自身的免疫有關。b型在胃竇部,少數可發生胃癌。

在我國80%以上的慢性萎縮性胃炎是b型,主要是與幽門螺桿菌,化學損傷,比如膽汁反流,非甾體抗炎藥,吸煙酗酒等等有關。胃內攻擊因子與防御修復因子失衡,是萎縮性胃炎發生的根本原因,包括幽門螺桿菌感染,長期飲茶,烈酒,咖啡。食用過熱過冷過于粗糙的食物可以導致胃黏膜的反復損傷,長期大量服用非甾體抗炎藥,可以抑制胃黏膜前列腺素的合成,破壞黏膜屏障。再就是煙草中的尼古丁,不僅影響胃黏膜的血流循環,還可導致幽門括約肌功能紊亂。

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