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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6413次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12489次

• 冠狀動脈狹窄
  可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定，主要是結合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進行判斷，來決定是否要進行相應的干預治療。
  語音時長 1:23”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-15 10389次

• 冠狀動脈CTA
  冠狀動脈CTA是經靜脈注射造影劑后利用螺旋CT，一般要64排或者以上效果為好，掃描后再經過計算機的處理、重建，得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法，可以觀察冠狀動脈狹窄或者鈣化等。冠狀動脈造影是經股動脈插管直接注射造影劑，在經過X光片拍片，得出心臟冠狀動脈圖像。冠狀動脈CTA和普通的CT表面上區別，是前者在檢查前需要血管注入小劑量的造影劑，平掃心臟血管的時候，造影劑能夠使冠狀動脈顯影。影像科的醫生經過一些軟件設備，將冠狀動脈制成立體的圖像，就能看出冠狀動脈血管是否存在狹窄，而且能夠精確地定位到具體狹窄的部位，對于治療達到一個臨床參考的意義。
  語音時長 01:42”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-11-11 38572次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7811次

• 胸Ct冠狀動脈鈣化斑什么意思
  病情分析：做胸部CT掃描時，一般是看肺部有沒有什么問題，因為心臟是在兩肺中間包著的，所以在掃描肺部當中，心臟也會掃描到。意見建議：掃描到心臟的層面，其中有些層面可以看到心臟的冠狀動脈，其中如果有鈣化的話，在CT圖像上表現為高密度影為鈣化點，這個還是比較常見的，尤其是年齡偏大一點的人。這種冠狀動脈的鈣化斑提示有動脈硬化的問題，如果沒有特別明顯的癥狀，一般無需處理，但是需要定期監測血脂。如果血脂過高的話，需要及時去心內科調理。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-19 10306次

• 冠狀動脈軟斑如何手術治療
  冠狀動脈軟斑一般可采用冠狀動脈內膜旋磨術進行手術治療。冠狀動脈內膜旋磨術是指使用帶有超高速旋轉的轉頭Rotablator將冠脈內粥樣硬化斑塊、鈣化組織碾磨成極細的微粒，從而將阻塞的血管腔的斑塊消除。冠狀動脈內膜旋磨術適用于鈣化的病灶、開口處病灶、球囊難以擴張的病灶和長段血管病灶等病變。手術前應向患者
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 373次

• 冠狀動脈軟斑塊嚴重嗎
  冠狀動脈軟斑塊嚴重，若不及時治療，可能會出現急性心梗等疾病癥狀。需控制高血壓等因素，也可盡早就診在醫生指導下使用藥物正確治療疾病。冠心病的概念是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是指由冠狀動脈管腔狹窄或閉塞引起的心臟病。當患者出現明顯的冠狀動脈時，就會導致冠狀動脈軟斑塊。一般來說，引起冠心病的比較重要因
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 443次