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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導管需要更細的導管來進行置入。另外透析應該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 3072次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙表現

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉反側，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導致人體，出現病理性的興奮，會導致失眠。所以說焦慮的朋友，應該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2766次

• 兒童睡眠障礙的腦電圖與成人區別
  根據腦電圖的不同特征，又將睡眠分為兩種狀態，非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠，兩者以是否眼球陣發性、快速的運動以及不同的腦電波形是相區別的。非快速眼動睡眠，這個階段全身肌肉松弛，沒有眼球的運動，副交感神經活動占優勢，而心率、呼吸減慢，血壓降低，胃腸蠕動增加，基礎代謝率低，大腦總的血流量比覺醒的時候減少。快速眼動睡眠階段會出現混合頻率的趨同步化的一些低幅度的電波，眼球快速運動，面部和四肢肌肉有多次發作性的小抽動，有的時候會出現嘴唇的吮吸動作，喉部發生一些短促的聲音，手足徐動，內臟活動高度不穩定，胃酸分泌增加，腦的各個部分的血流量比覺醒的時候明顯增加。應該說兒童睡眠障礙和成人這種還是有區別的，一般年輕人在一夜當中的睡眠當中，非快速眼動的睡眠第一期約占5%到10%，第二期占50%，第三期以及第四期共占約20%。快速眼動睡眠約占20%到25，那么從兒童期到老年期，隨著生長發育漸漸地衰老，快速眼動睡眠和非快速眼動睡眠的第三期、第四期逐漸減少，六十歲以后基本上沒有非快速眼動睡眠的第四期，夜間醒轉的次數會增加。
  語音時長 2:26”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-07 3679次

• 兒童睡眠障礙的治療
  兒童睡眠障礙的治療在臨床上通常建議以行為治療為主，父母的支持、鼓勵和安慰對睡眠問題的解決是相當重要的。應該了解孩子潛在的憂慮，并隨時給予可能的支持，絕對不能粗暴的恐嚇和懲罰。睡覺的時間也應是規則固定的，變動限定在最小范圍內，睡覺前的一段時間應該是安靜的、平和的，不應在睡前觀看刺激的電視節目。平時在飲食上應避免高糖，并且給予精神鼓勵。
  語音時長 1:33”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-01 1998次

• 兒童煙霧病與成人的有何區別
  病情分析：存在以下區別：1、類型不同：兒童煙霧病以缺血型多見（占70～80%），出血型少見；成人患者特別是女性以出血型為主，較兒童患者更常發生腦室出血、蛛網膜下腔出血和腦內出血。2、臨床表現不同：兒童煙霧病主要表現為頭痛（在一些患兒甚至為唯一癥狀），智力下降或退化，高血壓和失明，10歲以下患者多見癲癇發作；成人主要為頭痛、意識障礙、肢體癱瘓。3、兒童煙霧病患者手術指征更寬，以手術治療為主；成人如為輕型則采用觀察和內科治療。4、預后不同：兒童患者日常生活能力及生存情況較好；成人患者可因顱內出血導致日常生活能力及生存情況較差。意見建議：如為兒童煙霧病患者，建議直接神經外科就診，評估手術指征。如為成人患者，如癥狀比較輕微可神經內科就診給予保守治療。煙霧病的患者日常應飲食清淡，忌辛辣刺激，注意休息，避免情緒劇烈波動，避免用力解大便。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-27 901次

• 如何診斷兒童睡眠障礙
  病情分析：孩子睡眠障礙可以這樣診斷1.出現有效睡眠不足，入睡困難，睡眠維持困難，易醒和早醒。2.睡眠質量不好。3.白天出現疲勞或者全身表現。意見建議：建議孩子睡眠障礙應該早期去醫院進行腦電圖，睡眠圖檢查，查明原因以后對因治療，孩子睡前不宜過于興奮，保持足夠安靜的睡眠環境。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-20 1003次

• 6歲兒童睡眠障礙
  6歲兒童睡眠障礙可能是環境因素引起的，需要養成良好的生活習慣，每天按時上床睡覺。也可能是缺鈣引起的，可遵醫囑服用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、乳酸鈣顆粒等藥物。平時也可以進食雞蛋、牛奶等食物，進行適量運動，有助于促進睡眠，改善兒童睡眠障礙的相關癥狀。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-09-20 117次

• 兒童睡眠障礙如何護理？
  第一、針對病因進行護理。應該掌握病情，調查了解引起睡眠障礙的原因。針對引起睡眠障礙的病因進行護理，因為學習緊張、考試頻繁的這些原因引起的，要做好心理護理，勸導病人正確的對待。第二、創造良好的睡眠環境。消除環境上的不良刺激，睡眠環境應該是安靜、溫度、濕度適宜、空氣流通、床鋪松軟舒適，燈光不太亮。兒童睡
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 216次