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咀嚼食物時右耳內部疼痛可能是顳下頜關節紊亂綜合征、中耳炎、外耳道炎等疾病導致，需要根據病因治療。

1、顳下頜關節紊亂綜合征：

是一種常見的疾病，發病原因不完全明確，考慮與多種因素有關，比如關節內外創傷、咬合不良、不良習慣等，典型癥狀有咀嚼肌疼痛、牙痛、耳鳴等癥狀，在吃東西時可能會導致耳內軟骨發生改變，損傷局部骨骼，從而引起疼痛感，可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、對乙酰氨基酚片等藥物治療。

2、中耳炎：

是一種發生在中耳部位的炎癥，發病原因包括病原體感染、咽鼓管功能障礙等，典型癥狀有耳痛、耳道流水、聽力下降等，嚴重時會損傷局部神經，引起耳鳴以及劇烈疼痛，需要遵從醫囑服用醋酸地塞米松片、羅紅霉素膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療。

3、外耳道炎：

屬于感染性疾病，發病原因包括病原體感染、外耳道皮膚損傷等，當局部皮膚損傷嚴重時，吃東西的時候可能會牽拉局部皮膚，從而引起右耳內部有疼痛感，需要聽從醫囑服用鹽酸環丙沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、依托考昔片等藥物治療。

除了以上論述的疾病以外，還有可能是外耳道癤腫等疾病導致，需要及時去醫院做進一步檢查，明確病因積極配合醫生治療。

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