體重增加是胰島素治療很難避免的問題，體重增加的原因有血糖控制后能量丟失的減少，以及胰島素的合成作用，在胰島素強化降糖治療之后大幅度的減少尿糖的丟失，能量得以儲存，體重增加會比較明顯。同時如果餐后血糖達標，為了避免下餐前低血糖患者會加餐，也可能會導致總熱量攝取過多，也是長期體重增加的原因之一。
克服體重增加的措施有，第一個控制胰島素的劑量，第二是控制熱量的攝入，第三個是有胰島素抵抗的患者應該保留二甲雙胍治療。
胰島素治療導致的體重增加
苗莉副主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院內分泌科
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