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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 67886次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21871次

• 心肌缺血是什么病很危險(xiǎn)嗎
  心肌缺血并不是很危險(xiǎn)的疾病，心肌缺血也叫冠心病，是一種比較常見(jiàn)的疾病，是由于心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄癌導(dǎo)致的心肌缺血缺氧。這種疾病多數(shù)病情比較穩(wěn)定，在情緒緊張，激動(dòng)或者勞累的情況下，由于心肌耗氧量增加就可以導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。但是只要按時(shí)使用抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退。同時(shí)使用硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量，心絞痛就可以減少發(fā)作，就可以有效的預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-08 2940次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介紹
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時(shí)候心肌的血氧攝取率也是很高的，約70%。正常情況下，機(jī)體可通過(guò)自身調(diào)節(jié)促使血液供需相對(duì)恒定，保證心臟的正常工作。當(dāng)某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш饩途蜆?gòu)成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常見(jiàn)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 3014次

• 心肌缺血危險(xiǎn)嗎
  心肌缺血肯定危險(xiǎn)，心肌缺血的患者容易出現(xiàn)心絞痛，心律失常，心力衰竭，嚴(yán)重的也會(huì)猝死。心肌缺血的患者一定要去醫(yī)院就診，最好是做一個(gè)冠脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療挽救未死的心肌細(xì)胞。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 2502次

• 急性心肌缺血是什么病
  病情分析：急性心肌缺血是屬于冠心病，臨床分為心絞痛以及心肌梗死。心絞痛疼痛時(shí)間較短，一般是三到五分鐘，而心肌梗死持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)可以達(dá)到30分鐘以上。意見(jiàn)建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。如果疼痛時(shí)間較為劇烈，應(yīng)該查心肌酶以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)可以行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1702次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足的病。心肌缺血病是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌靠冠狀動(dòng)脈供血，冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)心臟需氧量增大時(shí)，冠狀動(dòng)脈可擴(kuò)張，從而使心肌供血量增加數(shù)倍，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 112次

• 心肌缺血危險(xiǎn)分級(jí)
  心肌缺血危險(xiǎn)分級(jí)有隱匿型冠心病、心絞痛型、心肌梗死型等。1、隱匿型冠心病：是指無(wú)臨床癥狀，但有心電圖典型缺血性ST段改變、心肌血流灌注減少等的冠心病。即使在已發(fā)生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人沒(méi)有癥狀。無(wú)癥狀心肌缺血可發(fā)生在不同類型的心絞痛中。2、心絞痛型：是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 2027次