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• 肛門外括約肌

  實(shí)際上肛門的括約肌是很復(fù)雜的，它分內(nèi)括約肌、外括約肌。外括約肌又分為外括約肌的皮下部、外括約肌的深部和淺部，這樣很多組肌肉。而且它每個肌肉也不是獨(dú)立存在的，它也是交叉在一起，纏繞在一起，形成了肛門的括約肌環(huán)。外括約肌它主要是可以自主收縮的括約肌，所以像大家在做提肛運(yùn)動的時候，可能涉及到的主要是外括約肌這塊，這個外括約肌也是非常重要的。另外雖然我們希望它能夠收縮得很好，但是也不能讓它收縮的過于緊。這樣也會形成肛門狹窄，或者是括約肌的痙攣，而引起其他的一些問題，包括肛裂等。所以外括約肌是非常有用的，非常重要的肌肉，對于我們肛門的這個功能來講，它是不可替代的，不可缺少的。

  

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  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-19 31473次

• 尿道括約肌松弛是怎么回事

  尿道括約肌松弛的原因，可能包括一些激素水平的變化、盆底肌張力的松弛，甚至是一些手術(shù)的原因等。在臨床上，尿道括約肌松弛比較常見的，如老年女性的壓力性尿失禁，由于年紀(jì)以及生育史和患者的腹壓增加，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿道括約肌松弛的現(xiàn)象。一些老年男性前列腺增生時，也可能會出現(xiàn)類似的癥狀，從而導(dǎo)致排尿的異常。通過一些尿道括約肌的訓(xùn)練以及藥物治療，通常是可以改善的。而對于一些嚴(yán)重的尿道括約肌松弛造成尿失禁，可以考慮進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療方案，包括尿道括約肌的懸吊。一般需要在專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估以后，進(jìn)行相應(yīng)的一些尿動力學(xué)檢查，再進(jìn)行正規(guī)的手術(shù)治療方案。

  

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  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 5726次

• 什么是肛門內(nèi)括約肌
  肛門內(nèi)括約肌是直腸壁橫肌纖維延續(xù)到肛管部增厚變寬而成，屬平滑肌，受植物神經(jīng)支配。內(nèi)括約肌上起肛門直腸環(huán)平面，下至括約肌間溝，包繞肛管上三分之一，高1.72±0.01cm，厚0.48±0.004cm，下緣在肛緣上0.9±0.01cm，其下部1.5cm被外括約肌所環(huán)繞。肌束呈橢圓形，乳白色，如覆瓦狀連續(xù)重疊排列。上部纖維斜向內(nèi)下，中部呈水平，下部稍斜向上。在最肥厚的下端形成一條環(huán)形游離緣，指診括約肌間溝可觸及此緣。內(nèi)括約肌的作用主要是參與排便。當(dāng)直腸內(nèi)糞便達(dá)到一定量時，通過直腸內(nèi)的壓力感受器和齒狀線區(qū)的排便感受器，反射性引起內(nèi)括約肌舒張排出糞便。排便中止時，內(nèi)括約肌收縮，可使肛管排空。排便結(jié)束后，內(nèi)括約肌維持在收縮狀態(tài)，保持一定的張力。內(nèi)括約肌屬不隨意肌，保持平滑肌特性，受到刺激容易痙攣。所以肛裂患者大便時可致內(nèi)括約肌痙攣，產(chǎn)生排便困難和劇痛。切斷內(nèi)括約肌可解除痙攣，切斷后不會引起排便失禁。
  語音時長 1:56”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 12450次

• 肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)
  在臨床上肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)主要是對肛門內(nèi)括約肌進(jìn)行部分切除，主要用于肛裂的治療。肛裂主要是肛門口到齒狀線之間出現(xiàn)縱行潰瘍，會引起排便時以及排便后的劇烈疼痛，當(dāng)然有時候還會伴有便血，但是出血量一般并不大。對于肛裂首選是保守治療，但是如果保守治療效果不理想，也可以建議患者選擇手術(shù)治療，而手術(shù)主要是進(jìn)行肛裂切除術(shù)或者肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。對于肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，在臨床上應(yīng)用比較多，主要是操作比較簡單，損傷比較小，術(shù)后的恢復(fù)比較快，效果也比較理想。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-12-28 8858次

• 什么是肛門括約肌松弛非手術(shù)治療
  病情分析：對于括約肌松弛的非手術(shù)治療，一般可以進(jìn)行縮肛鍛煉，每次可以進(jìn)行5~10分鐘，每天可以進(jìn)行3-5次，另外也可以口服一些補(bǔ)中益氣的藥物，比如說補(bǔ)中益氣丸來提高肛周肌肉的張力。另外也可以應(yīng)用神經(jīng)電刺激來治療。意見建議：因?yàn)槔s肌松弛，所以盡量的避免腹瀉。除此之外，要避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免吃太多產(chǎn)氣性太強(qiáng)的飲食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-21 1202次

• 肛門括約肌疼什么原因
  病情分析：肛門括約肌疼痛，一般來說主要是考慮肛裂引起，因?yàn)楦亓阎饕l(fā)生在便秘患者身上，主要引起排便時以及排便后的疼痛，排便后的疼痛主要是因?yàn)榕疟憷s肌痙攣而引起疼痛。意見建議：對于肛裂基本上到肛腸科完善肛門鏡檢查就可以明確對于新鮮肛裂，可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療，比如說應(yīng)用痔瘡栓納肛進(jìn)行肛周溫?zé)崴饔茫苊怙嬀疲苊庑晾贝碳わ嬍常苊獯蟊愀山Y(jié)，排便困難等。如果治療效果不理想，還可以更換為外科手術(shù)治療，比如說肛裂切除術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-23 2001次

• 什么是肛門內(nèi)括約肌
  肛門內(nèi)括約肌是直腸壁橫肌纖維延續(xù)到肛管部增厚變寬而成，屬平滑肌，受植物神經(jīng)支配。內(nèi)括約肌上起肛門直腸環(huán)平面，下至括約肌間溝，包繞肛管上三分之一，高1.72±0.01cm，厚0.48±0.004cm，下緣在肛緣上0.9±0.01cm，其下部1.5cm被外括約肌所環(huán)繞。肌束呈橢圓形，乳白色，如覆瓦狀連續(xù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 654次

• 肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)
  肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，主要用于治療陳舊性肛裂引起的肛門劇烈疼痛。因?yàn)楦亻T內(nèi)括約肌下端會出現(xiàn)不自主的痙攣，導(dǎo)致肛裂劇烈疼痛，所以切斷肛門內(nèi)括約肌下段可以阻斷其不自主的痙攣，從而解除其引起的疼痛不適，分為側(cè)方括約肌切斷切斷和后正中括約肌切斷。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-21 20449次