呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現(xiàn)為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內(nèi)缺氧，缺氧引起肺動脈痙攣，肺動脈痙攣引起肺動脈高壓，肺動脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會失代償，進(jìn)而會引起慢性肺源性心臟病，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈回流征陽性、胃腸道淤血等表現(xiàn)。
呼吸衰竭為什么會浮腫
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-12-253913次
概述：
對癥用藥建議：
臨床上呼吸衰竭多為慢性阻塞性肺疾病所引起的二型呼吸衰竭，既有缺氧又有二氧化碳潴留。治療的關(guān)鍵是積極抗感染，改善呼吸功能，防止并發(fā)癥。常用的藥物有阿莫西林抗感染，鹽酸氨溴索祛痰，氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林?jǐn)U張支氣管，長期家庭氧療對延緩疾病進(jìn)展，改善呼吸功能也有很大積極作用。在上述藥物治療不能改善患者病情時，可以輔以利尿劑如氫氯噻嗪，正性肌力藥如西地蘭，擴(kuò)血管藥如硝酸甘油等。
預(yù)防注意：
一定要注意防寒保暖，避免上呼吸道感染，感染是本病急性加重的重要誘發(fā)因素，多食用高蛋白質(zhì)食物，如瘦肉、雞蛋、魚肉等，還可以多吃一些水果如蘋果、橙子等，補充維生素C，提高機(jī)體抵抗能力?；颊咭苊飧腥?，戒煙，避免接觸粉塵以及有害氣體，需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育活動，以增強體質(zhì)。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8047次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17293次
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呼吸衰竭為什么會浮腫呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，呼吸衰竭者往往存在肺部基礎(chǔ)疾病，包括肺組織或肺血管或氣道的病變。主要有慢性支氣管炎，肺氣腫，慢阻肺，肺結(jié)核，肺纖維化等。呼吸衰竭患者往往同時有心力衰竭的出現(xiàn)，此時患者循環(huán)系統(tǒng)受影響，可出現(xiàn)下肢水腫，甚至腹腔積液，肺水腫，胸腔積液等，甚至面部浮腫。因而當(dāng)呼吸衰竭患者出現(xiàn)浮腫時，表明病情比較嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)。語音時長 01:10”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 2171次
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呼吸衰竭為什么發(fā)生浮腫呼吸衰竭的患者，有些是可以發(fā)生浮腫的，最主要的原因是因為呼吸衰竭的病人，特別是慢性二型呼衰的病人，因為長期的慢性缺氧以及二氧化碳的潴留，可以引起肺血管的重塑，引起肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，導(dǎo)致右心的后負(fù)荷增大，右心室增大。那右心的后負(fù)荷增大了以后，會引起病人回心血量的減少，那這類的病人會出現(xiàn)靜脈的瘀血，引起靜脈系統(tǒng)的靜水壓的升高，可以出現(xiàn)雙下肢的浮腫等等。甚至有些嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)胸腔積液，腹腔積液，心包積液等等。語音時長 01:08”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-01-02 2287次
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呼吸衰竭為什么發(fā)生浮腫病情分析：呼吸衰竭出現(xiàn)的浮腫考慮是由于二氧化氮和潴留引起的。這跟二氧化氮和潴留使外周體表靜脈充盈，皮膚下出現(xiàn)了充血，心排出量增多有關(guān)。意見建議：在日常生活中對于呼吸衰竭的病人，應(yīng)鼓勵病人進(jìn)行呼吸運動鍛煉，如縮唇呼吸和腹式呼吸。日常生活中應(yīng)加強耐寒鍛煉，如冷水洗臉。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1301次
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呼吸衰竭為什么會發(fā)生浮腫病情分析：呼吸衰竭發(fā)生水腫首先可能與缺氧有關(guān)，缺氧的時候會造成腎血管的痙攣，腎臟灌注不足，體內(nèi)水分過多，從而引起水腫的表現(xiàn)；其實有些呼吸衰竭是心衰引起的，心衰就可以導(dǎo)致水腫。此外，對于慢阻肺支氣管擴(kuò)張等相關(guān)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，還可能伴隨有肺心病，也會因為肺心病導(dǎo)致水腫。意見建議：呼吸衰竭引起水腫時首先應(yīng)該糾正缺氧，有時缺氧改善以后水腫就有可能會消退。另外，還需要結(jié)合具體的病因采取相應(yīng)的措施，比如心功能不全伴隨有呼吸衰竭時，還需要給予利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的處理。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-17 1201次
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肺癌為什么會呼吸衰竭肺癌的患者出現(xiàn)呼吸衰竭是非常常見的，尤其是一些肺癌晚期的患者，由于腫瘤進(jìn)一步生長有可能會阻塞氣管，從而引起通氣功能障礙，就有可能會引起呼吸衰竭。另外，肺癌的患者晚期還有可能伴隨有肺內(nèi)感染，嚴(yán)重的肺內(nèi)感染會引起換氣功能障礙，從而也容易引起呼吸衰竭的癥狀。出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，首先需要積極的吸氧，嚴(yán)重者還
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 204次
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急性左心衰竭為什么會呼吸衰竭急性左心衰竭會呼吸衰竭通常是因為肺內(nèi)形成肺淤血導(dǎo)致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動脈血液，然后把血液擠壓進(jìn)主動脈并送入全身各處。當(dāng)左心功能衰竭時左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時收集功能下降會
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 162次
