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肛瘺的概述:

肛管直腸瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,內口多位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚處。整個瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內復一層肉芽組織,經久不愈。引起肛瘺的主要原因:肛周膿腫、直腸肛門損傷、肛門裂反復感染、會陰部手術、血行感染以及其他因素。

肛瘺的具體病因:

1、肛周膿腫:肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。

2、直腸肛門損傷:外傷,食物中的骨頭、吞咽金屬等物質,肛門體溫計測體溫,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸導致細菌侵入傷口引起。

3、肛門裂反復感染:肛門裂反復感染可并發皮下瘺。

4、會陰部手術:內痔注射誤入肌層或手術后感染,產后會陰縫合后感染等,均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。

5、結核:主要為吞咽結核菌引起,少數也可血行感染引起。

6、潰瘍性結腸炎、克羅恩病伴發、直腸肛管癌等也可引起肛門直腸膿腫及瘺。

7、血行感染:糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等病,因機體抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘺。

肛瘺的預防:

1、積極防治便秘與腹瀉:便秘時積存在直腸內的糞塊易堵塞肛隱窩致急性肛隱窩炎,最終將形成肛周膿腫。此外,大便干燥硬結,在排便時易擦傷肛隱窩引起肛周感染。

2、及時治療肛隱窩炎和肛乳頭炎,以防止肛周膿腫及肛瘺的形成。

3、及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病,如克羅恩病、潰瘍性結腸炎及腸結核等。

4、堅持每次排便后坐浴,洗凈肛門,保持肛門部清潔,對預防肛周感染有重要意義。

以上內容僅供參考

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