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• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 6758次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6597次

• 容易發生急性腎功能衰竭的損傷是什么
  一，脊椎損傷的人容易引發腎功能衰竭。因為脊椎有部分在腰部，而腰部脊椎損傷發生的幾率較大，腰部靠近腎器官，當腰發生損害、損傷時腎部很可能受到影響，出現功能衰竭，所以要保護好脊椎。二，內臟的損傷也會引起急性腎功能衰竭。內臟之間的聯系是非常緊密的，當一個內臟受損，其他內臟也會受到影響。腎功能衰竭，很有可能是由于某個內臟損傷引起的，所以保護其他的內臟也是很重要的一項舉措。三，靠近腎臟部位的血管損傷，也可能導致引發急性腎功能衰竭。血管的破壞使腎臟供血量不足，腎部缺氧，以至于腎功能不足、衰竭，血管對腎臟、器官也是非常重要的。
  語音時長 1:20”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-21 2748次

• 容易引起急性腎功能衰竭的損傷是什么
  脊椎損傷的人容易引起腎功能衰竭，因為脊椎有部分在腰部，而腰部脊椎損傷，發生的幾率較大。腰部靠近腎器官，當腰部發生損傷腎部有可能受到影響，出現功能性衰竭。內臟的損傷也會引起急性腎功能衰竭，內臟之間的聯系是非常緊密的。當一個內臟受損，其他內臟也會受到影響，腎功能衰竭很有可能由于某個內臟損傷而引起。靠近腎臟部位的血管損傷也可能導致誘發急性腎功能衰竭，血管的破壞使腎臟供血不足，腎部缺氧，以至于腎功能不足，衰竭。
  語音時長 1:15”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-19 6126次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭。化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙出現少尿或者是無尿。 一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解這個急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉。如果過休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因早期的對癥治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2903次

• 急性腎功能衰竭原因發生機理是什么
  急性腎衰竭有廣義和狹義之分，廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類，狹義的急性腎衰竭主要是指急性腎小管壞死，不同病因，不同程度的急性腎小管壞死可以有不同的始動因素和持續發展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死是多因素的，如中毒性急性腎小管壞死可發生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性損害也可引起急性腎小管壞死。腎前性急性腎衰竭是腎灌注減少導致血流動力學的腎小球濾過率降低，并無明顯的腎實質損傷。如果腎灌注量減少，能在 6小時內得到糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復，但若低灌注持續，則可發生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發展為急性腎小管壞死。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1803次

• 容易發生急性腎功能衰竭的損傷是什么
  急性腎功能衰竭，一種由多種因素引發的腎臟功能急劇下降的臨床綜合征，其常見誘因包括創傷性休克、藥物毒性、急性腎缺血、感染性休克及尿路梗阻等。1、創傷性休克，嚴重外傷導致大量失血，腎臟灌注不足，功能受損，此時需迅速補液輸血，恢復腎臟灌注。2、藥
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-01-04 0次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 373次