在手外傷的過程中，并發手固有神經損傷是十分常見的一種并發癥。因為在肢體的遠端，軟組織覆蓋非常的薄，在皮下有一些固有神經和血管，這些部位非常容易在手外傷當中被一并損傷。
手外傷固有神經損傷
方大正主治醫師
濟南市中西醫結合醫院中醫骨科
2019-09-243351次
概述：
處理措施：
第一，對于這種損傷，需要盡早的對患者進行手術治療。手術的原理主要是對損傷的部位進行徹底地探查修復，將此處的骨折、軟組織缺損以及血管神經的損傷進行一并的修復。對于固有神經的損傷，可以早期的進行神經的吻合修復。
第二，在手術結束之后，需要給患者使用一系列的消炎、消腫、止痛、抗感染、營養神經的相關藥物來進行治療。
第三，在后續治療的過程中。可以給此類患者使用高壓氧理療以促進神經損傷的恢復。
注意事項：
第一，在此類損傷恢復的早期，患者需要遵從醫生的醫囑，保持嚴格的臥床，包括在大小便的過程中也不能夠下床。
第二，此類患者在恢復的過程中，需要嚴格禁止煙酒，包括二手煙。
第三，患者在飲食上一定不能夠吃一些辛辣，有刺激或者是有特殊氣味的食物，比如辣椒醬或者是臭豆腐之類的。
第三，手外傷的恢復過程中，神經損傷的恢復速度是最慢的。患者有可能由于這種損傷長期存在局部的一些感覺麻木的情況。此時患者一定要樹立信心，積極的配合醫生做相關的治療。
以上內容僅供參考
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手外傷肌腱損傷的護理手外傷肌腱損傷的護理，對于手外傷的肌腱損傷這一塊，我們術后要注意，第一，體位，我們患者一般要處于平臥位，患肢要抬高，一般我們要高于心臟平面；第二是要局部保暖，我們溫度一般的要保持室溫在22到25度，使局部的血管擴張、改善末梢循環，如果使用烤燈，烤燈距離應該在30到40公分，照射局部；第三在飲食方面，我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食，然后術后應該用抗生素，肌腱損傷一般我們術后三周，開始進行功能鍛煉，鍛煉的幅度要根據醫生的手術及病情的恢復情況，最好咨詢當時的手術醫生。
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張勇
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2019-08-14 2511次
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陳超斌
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-26 2499次
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手外傷固有神經損傷手外傷伴有固有神經損傷是非常常見的一種臨床疾病，在手外傷上的治療過程中針對這類的損傷需要做如下的處理。第一針對掌指關節遠端也就是手指這個部位的手外傷伴有神經損傷的話，大部分在一期修復，而且這一類的神經損傷影響并不大，因為手指在兩側都有固有神經的，如果一側受損及時不修復，那么也可以通過另一側的神經慢慢的爬行替代過來。而且針對這類的手外傷，我們都會在一期進行神經外膜的修補。第二針對手掌這個部位的手外傷伴有神經損傷的話，那么可能就會影響到一部分的感覺和手部的運動功能了。這部分的神經是有肌肉支配這類功能的，同時沒有其他神經很好的替代，所以有些時候進行了一期的修復也可能殘存一些感覺或者運動功能的喪失。第三類就是腕關節近端相對較大的手外傷伴有神經損傷的情況。這類損傷可以采取一期修復，可以采取先一期清創縫合，二期探查修復這樣的治療方式，這類神經損傷的影響范圍和影響的功能種類往往比較多。語音時長 2:20”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-28 2742次
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手外傷神經損傷首先需要說明一下，神經這東西還是很嬌貴的，一旦損傷恢復就有難度，所以說對于手外傷神經損傷，我們能做的還是需要積極的創造條件，為神經恢復做準備。比如說，在手術的過程中發現神經是完全斷裂的，針對于這種情況首先需要積極的進行吻合斷裂的神經，為神經的恢復創造條件，一般這種完全斷裂的，后期積極穩和以后，然后應用一些營養神經的藥物治療并配合針灸按摩，或者是燙洗等治療來促進神經的恢復就可以。但是神經的東西很嬌貴，一般的恢復期還是比較長的，大約需要三個月到半年左右的時間。再就是對于斷裂的神經，恢復肯定要比損傷的難度要大，再就是對有一些病人，只是損傷出現麻木感覺，一般術后應用營養神經藥物治療，恢復的相對來說還是比較快的，一般一兩個月差不多。語音時長 1:43”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-11 2679次
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手外傷神經損傷術前手外傷神經損傷術前需要進行手術護理的。一、心理護理，術前因為患者容易產生焦慮、恐懼心理，所以應給予耐心的開導，介紹治療方法及預后情況，并給予細心的護理，同時爭取家屬的理解和支持，減輕或消除心理問題使其積極配合；二、體位平臥位，患手或足略高于心臟水平，有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛；三、癥狀護理，手部創傷常伴有明顯疼痛，因手部神經末梢豐富，感覺神經末端的位置表淺，腕部內容相對擁擠有關，的疼痛劇烈會引起食管痙攣，還可引起情緒、凝血機制等一系列的變化。
韓大偉
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2018-12-01 1303次
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劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
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李旭慧
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景泉
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