先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病，當這些因素導致腦脊液生成過多或者吸收出現(xiàn)障礙時，就會使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內，使腦室出現(xiàn)擴大的情況，一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中。患兒會出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復視等情況。
先天性腦積水治療
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-05-203135次
概述：
治療方法：
1、非手術治療。如果是腦膜炎、靜脈竇閉塞等原因引起的先天性腦積水，可以使用脫水劑、乙酰唑胺等藥物進行治療；如果是新生兒腦室內出血的患兒，可以通過腰椎穿刺緩解患者腦積水的情況。
2、手術治療。最常使用就是腦室—腹腔分流術，通過顱骨鉆孔的方法向腦室內放入分流管，分流管另一端經(jīng)皮下隧道通到腹部，再通過開腹手術把分流管的腹腔端放到腹腔內。此外，還可以通過腦室一心房分流術、腰大池腹腔分流術等手術方式進行治療。
術后并發(fā)癥：
1、分流管梗阻。腦室內出血形成凝血塊、腦脊液蛋白質含量過高等因素都容易導致分流管發(fā)生梗阻，表現(xiàn)為手術后腦積水的癥狀開始緩解，然后一段時間又出現(xiàn)了加重的情況。
2、感染。如果在感染還沒完全控制的情況下就進行手術或者無菌操作不嚴格，就容易導致患兒發(fā)生術后感染，會表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等情況。需要在采標本檢查后確定敏感性高的抗生素進行治療。
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先天性腦積水在臨床上，尤其是早產兒，還有極早產兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過窒息，還有顱內出血等問題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內的病變，所以如果說處理不及時，或者處理不當，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢的，主要就是一些早產兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術，手術的具體方式，也是分為多類的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 4346次
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先天性腦積水如何預防？先天性腦積水該如何預防，這個先天性腦積水，因為它發(fā)生都在胎兒時期，它的決定最主要的因素，決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好，保持正常的營養(yǎng)，不要過度地勞累，過度地飲酒，盡量別吸煙，別吃一些什么藥物。所以這個情況下，才能保證你孕婦身體好了以后，胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重，在孕期的時候，尤其在懷孕三個月之前的時候，盡量不要感冒。
01:05
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
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先天性腦積水病因先天性腦積水就是指在胚胎時期的胎兒，出現(xiàn)的腦積水，先天性腦積水，一方面與個人的腦發(fā)育有關系，與發(fā)育過程中基因異常有關，另外也與懷孕期間母親飲酒，吸煙或者是接觸一些化學物質，放射線以及服用一些藥物，病毒感染，細菌感染等有關，當然具體的病因，就不好完全的確定，有可能是因為多種因素共同的結果。而先天性腦積水，也存在輕重之分，通過彩超檢查就可以明確，如果檢查是輕度積水的話，那沒有必要擔心，有很多在懷孕后期可以自行吸收，并且即使是吸收不了，輕度腦積水也沒有什么明顯的影響，所以不用進行治療，而如果是腦積水非常重，右側腦室的明顯增寬，那就非常嚴重了，這種情況建議還是盡快的終止妊娠。語音時長 1:19”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 995次
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內，頭顱表現(xiàn)為進行性增大，前囟也可隨之擴大和膨隆，頭顱與軀干的生長比例失調，頭顱過大過重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，顱骨菲薄，同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀，耳部凹陷，也可以看到搏動。嬰兒期顱內壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒上不會說話，常以抓頭，搖頭，哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡，對腦積水的患兒進行頭部叩診時，聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使患兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的落日征，有些患兒還可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢進，發(fā)育遲緩或有嚴重的營養(yǎng)不良。語音時長 01:40”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-06-19 3671次
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先天性腦積水怎樣治療先天性腦積水要根據(jù)具體的狀況來決定治療方法，如果是懷孕期間發(fā)現(xiàn)有腦積水存在，輕度腦積水不需要治療，也不影響健康，定期復查就行了，重度腦積水需要終止妊娠，進行引產，如果是已經(jīng)出生了，那嚴重的腦積水需要做手術處理，這首先要進行ct和磁共振檢查確定腦積水的類型，如果是梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術，如果是交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1602次
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先天性腦積水怎么治療先天性腦積水治療包括手術治療和藥物治療，以手術治療為主，應首選手術剪除阻塞。手術治療包括，剪除病變部位，梗阻的病因治療和腦脊液分流術；藥物治療為輔，乙酰唑胺減少腦脊液分泌，脫水劑和利尿劑增加機體水分排出，糖皮質激素消除蛛網(wǎng)膜黏連。
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1202次
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先天性腦積水的治療方法先天性腦積水具體如何治療，要根據(jù)檢查的狀況來進行選擇。先天性腦積水也就是指在懷孕期間出現(xiàn)的胎兒腦積水，主要是在懷孕期間通過孕檢發(fā)現(xiàn)的。有一些在出生以后，通過顱腦ct或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 1354次
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先天性腦積水的分類先天性腦積水又稱為嬰幼兒腦積水，是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導致的。當腦室中的腦髓液過多時，就會導致腦室出現(xiàn)擴大的情況，顱腔會因為顱縫還沒有閉合而出現(xiàn)代償性擴大的情況，形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn)，還會損害到
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
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