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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 18470次

• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現逐漸的使皮膚內的膽紅素，異構化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

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  王秋月 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-11 10486次

• 黃疸怎么分生理和病理
  黃疸是血中膽紅素水平升高，達到高膽紅素血癥的情況時出現皮膚鞏膜黃染的情況。在新生兒時又分為生理性和病理性，不管是生理性還是病理性都會出現皮膚鞏膜黃染。首先是面部的黃染，然后再出現軀干黃染，再到四肢的黃染，對于這個情況怎么區分。首先，要根據黃疸出現的時間，黃疸數值，比如說黃疸數值大于十二，可能是病理性黃疸。另一方面如果數值小于十二到二之間，此數值可能為生理性黃疸。二、黃疸皮膚表現持續的時間，出現的時間比較早，24小時內出現，但是一周還沒有消退，甚至消退之后又上升，而且上升的數值更高，可能是病理性黃疸。通過檢測的數值和黃疸出現的時間和持續的時間來判斷。生理性黃疸一般出現的比較早一點，消退的時間也比較早。病理性黃疸可能出現很早，但是消退時間很晚，也可能很早時沒有出現黃疸，但是后面出現時間很晚，這種情況要考慮是病理性黃疸。
  語音時長 2:14”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-08-19 4442次

• 怎么區分生理性黃疸和病理性黃疸
  新生兒黃疸的定義就是膽黃素在體內聚集引起的皮膚或者其他器官黃染，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的孩子主要特點就是一般情況比較好，足月的出生后兩天到三天開始出現黃疸，四到五天達到高峰，六到七天后會開始逐漸消退，最遲不會超過兩周。早產兒的黃疸，多于生出后四到五天開始出現，五到七天達到高峰，七到九天開始消退，最長可延至到三到四周。每日血清疸黃素升高小于85微毫摩爾每升。病理性黃疸的主要特點就是出生后24小時之內出現的黃疸，血清膽紅素足月兒童大于221微毫爾每升，早產兒大于257或者是每日上升大于85。第三就是黃疸持續的時間，足月兒大于兩周，早產兒大于四周，但是黃疸退而復現，這些就屬于是病理性黃疸，一定要及早發現，及早治療。
  語音時長 1:45”
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-09-01 5379次

• 如何區分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸，足月兒生后兩到三天出現黃疸，四到五天達到高峰，五到七天消退，但最遲不超過兩周。病理性黃疸，出現過早，足月在生后的24小時以內，早產兒在生后48小時以內出現黃疸，持續時間較長。生理性的都是自愈的，但是要是病理性黃疸的話，此時需要做的就是重視起來，及時的就醫治療。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 2502次

• 如何區分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸出現在新生兒出生后的2-3天，4-6天時最為嚴重，約一周到10天后可自行消退。黃疸指數足月兒≤12毫克/分升。病理性黃疸在出生后1天以內或2天以內，病情加重迅速，時間比較長(可持續2-3周)，甚至會有反復出現黃疸的現象。血清膽紅素嚴重超過正常值。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 2102次

• 黃疸怎么分生理和病理
  黃疸可根據其產生原因分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸通常出現在新生兒期，是新生兒膽紅素代謝特點所致，一般無需特殊治療，可自行消退。而病理性黃疸則可能由多種疾病引發，需要醫學干預。一、生理性黃疸新生兒出生后，由于其肝臟功能尚未完善，處理膽紅
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次

• 怎么區分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸和病理性黃疸可通過發生時間、進展速度、癥狀、疾病輕重程度等方面來區分。1、發生時間：生理性黃疸發生的比較遲，一般在出生后3-4天發生，而病理性黃疸可能發生的比較早，出生后不到24小時，甚至48小時之內，就可以發生比較高的黃疸。2、進展速度：生理性黃疸進展比較緩慢，而病理性黃疸1天之內，就可
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-26 997次