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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5447次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測(cè)的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 4714次

• 肺靜脈異位引流分型
  肺靜脈異位引流，主要是分為四型。一、心上型，這種情況最多見，肺靜脈在左心房匯合經(jīng)過垂直的靜脈引流到左無(wú)名靜脈，有時(shí)引流入上腔靜脈或者奇靜脈。二，心內(nèi)型，全部的肺靜脈直接引流入右心房，或者經(jīng)過肺靜脈總干引流到冠狀動(dòng)脈靜脈竇，在肺靜脈總干和冠狀靜脈竇之間，可能會(huì)發(fā)生梗阻。三，心下型，全部的肺靜脈在心臟后方匯合以后，經(jīng)過垂直的靜脈下行通過膈肌食管裂孔，進(jìn)入門靜脈，下腔靜脈或者靜脈導(dǎo)管。四，混合型，這種情況是全部的肺靜脈經(jīng)過多種的通道進(jìn)入右心房。對(duì)于肺靜脈異位引流在臨床表現(xiàn)上主要是取決于有沒有梗阻、心房間的通道大小有沒有合并其他的畸形。一般情況下在早期就有可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭，如果發(fā)生梗阻，患者病情比較重，呼吸急促，生長(zhǎng)緩慢，右心衰竭明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 8068次

• 什么叫肺靜脈異位引流
  肺靜脈異位引流是先天性心臟病的一種，發(fā)病率占先心病的6%左右，并且常常會(huì)合并有房間隔缺損，或者其他的心血管異位。它是指肺靜脈不能直接地與左心房進(jìn)行連接，反而與右心房或者體靜脈系統(tǒng)連接，而形成的先天性心血管異位，可以分為部分型肺靜脈異位引流和完全型肺靜脈異位引流。該病常常會(huì)并發(fā)有肺水腫，肺動(dòng)脈高壓，心律失常，低心排血量綜合征以及肺部感染等等。該病的主要治療措施是進(jìn)行手術(shù)治療，平時(shí)還要多注意吃一些水果和蔬菜，少進(jìn)食一些含糖的飲料，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和鉀離子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-08 4540次

• 異位融合腎需要做手術(shù)嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)異位融合腎如果沒有明顯的臨床表現(xiàn)癥狀，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，大多數(shù)融合腎的患者往往沒有什么特殊不適，所以就沒有必要進(jìn)行特殊的處理。但是患者如果出現(xiàn)了尿道梗阻或者腎結(jié)石以及腎積水等表現(xiàn)時(shí)，就要及時(shí)的治療。意見建議：建議患者可以去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院，通過造影以及CT等檢查來(lái)明確診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)診斷的結(jié)果評(píng)估病情并且制定合理的治療方案。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 1001次

• 靜脈曲張需要做手術(shù)嗎
  病情分析：部分靜脈曲張需要手術(shù)治療。有些患者靜脈曲張比較嚴(yán)重，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部水腫或皮膚破潰，保守治療的效果比較差，就需要通過手術(shù)將曲張的靜脈剝離，減輕患者局部的癥狀。意見建議：發(fā)生靜脈曲張的患者要加強(qiáng)護(hù)理，避免局部的皮膚發(fā)生破潰，去除導(dǎo)致靜脈曲張的病因，同時(shí)要控制好飲食，避免進(jìn)食可能刺激血管的食物，可以適當(dāng)口服改善血液循環(huán)的藥物，減輕患者的癥狀。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-08-18 1502次

• 肺靜脈異位引流痛嗎
  肺靜脈異位引流一般不痛。肺靜脈引流是指體內(nèi)肺靜脈與右心房或體靜脈系統(tǒng)而非左心房之間的異常連接，是一種先天性心血管異位。肺靜脈異位引流按病理分為部分性肺靜脈異位引流和完全性肺靜脈異位引流。部分肺靜脈異位引流的發(fā)生主要是部分肺靜脈不進(jìn)入左心房，而是在體循環(huán)中流入靜脈系統(tǒng)，而完全性肺靜脈異位引流是指肺靜脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 74次

• 肺靜脈異位引流復(fù)雜嗎
  肺靜脈異位引流復(fù)雜。肺靜脈異位引流是一種心臟畸形，是指肺靜脈與左心房不直接相連，而是與其他靜脈系統(tǒng)或右心房相連的先天性心血管異常。肺靜脈異位引流有多種類型，其中一種稱為部分性肺靜脈異位引流，部分異常肺靜脈引流也非常復(fù)雜。對(duì)于輕度患者，常見癥狀主要包括呼吸短促、疲勞、心悸和呼吸道感染，部分孩子在活動(dòng)和
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 168次