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擴張性心肌病的并發癥

概述:

擴張性心肌病的并發癥有心力衰竭,心律失常,心源性猝死,胸腔積液等。擴心病是一種發病原因尚不明確,導致左心室或者雙心室都擴張的一類原發性心肌病。本病與病毒性心肌炎,非感染性炎癥,精神創傷,家族遺傳等因素有關。本病患者早期無特異性癥狀,隨著疾病不斷發展,在終末期可以出現心力衰竭的表現,由于心臟擴大,結構紊亂,破壞心電生理傳導,導致各種心律失常的出現。

對癥用藥建議:

擴心病患者治療主要使用抗心肌重構類藥物,例如β受體阻滯劑(如普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾等),鹽皮質激素受體拮抗劑(如依普利酮,螺內酯等),血管緊張素轉化酶抑制劑(如卡托普利,依那普利等)。當患者出現心律失常時,宜使用廣譜類抗心律失常藥物,如胺碘酮等。當患者疾病進展至心衰階段時,需要使用呋塞米,洋地黃等藥物進行對癥治療。

飲食注意:

擴心病患者在疾病終末期發生心力衰竭,因此需要限制液體入量以及行低鹽飲食,對于腌制品、鹵煮類食物最好不吃,每日攝入食鹽量不宜超過5g,但是需要預防稀釋性低鈉血癥。除此之外患者還應該多吃富含維生素C和鉀離子的水果蔬菜,例如海帶,紫菜,黑米,香蕉,芒果等。

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