膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時發生，多是在膽汁淤積的基礎上繼發細菌感染。細菌可經淋巴道或血道到達膽道，也可從腸道經十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。
什么是膽管炎
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-09-273503次
膽管炎的概述：
膽管炎的癥狀：
本病常表現為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發作，進食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發生急性發作，則出現腹痛，寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有急性膽管炎的三聯癥外，還有休克、神經中樞系統受抑制表現，稱為五聯征。
本病起病常急驟，突然發生劍突下或右上腹劇烈、持續性疼痛。繼而出現寒戰和弛張型高熱，體溫可超過40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致。
膽管炎的預防：
1、注意飲食衛生，防止感染，不宜進食生冷刺激性食物，如雪糕、冰水、火鍋、麻辣燙等。
2、出現炎癥時，及時應用抗菌素。
3、合理調配食譜，不宜過多食用含動物脂肪類食物，如紅燒肉、烤鴨、鹵豬蹄等。
4、當感染腸蟲，主要為蛔蟲，及時應用驅蟲藥物。
5、用量要足，以防用藥不足，蛔蟲活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。
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主任醫師武漢市普仁醫院
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李祥金
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信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-10-22 2002次
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王東
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